風邪のときの咳ではなく.胸の痛みがあるときは.ウイルス性心筋炎などの心臓の病気を考える必要があります。 ウイルス性心筋炎は若年者に多く.発熱.倦怠感.全身のだるさなどのウイルス感染症状や.吐き気.嘔吐などの消化器症状が先行し.その後.動悸.胸痛.呼吸困難.浮腫が出現します。 身体検査では.発熱の程度と平行しない頻脈のほか.各種の不整脈.第3心音や雑音のほか.頸静脈怒張.肺ラ音.肝腫大.水腫などの心不全の徴候を認めることがあります。 心電図では.ST-T変化や様々な種類の不整脈を示すことが多く.心室性不整脈や房室ブロックが優位となる。 心エコー検査では.左室拡張機能低下.心室壁運動の分節化またはび漫化が認められることがあります。 トロポニンや心筋クレアチンキナーゼの上昇.血沈の上昇.高感度CRPの上昇などが診断の助けになることがあります。