迷信1:空腹時血糖が重要で.通常は空腹時血糖のチェックだけで十分
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臨床的には.朝の空腹時血糖値の測定ばかりに目が行き.食後2時間の血糖値の測定を怠っている患者さんが多いのですが.これは間違いです。
人間の血糖値は1日のうちで常に変動しており.単純な血糖値の点数だけではその人の血糖値を反映することはできません。 最近の研究では.食後血糖は空腹時血糖よりもさらに意味があることが確認されています。
ですから.血糖値の状態をより完全に把握し.治療計画をより適切に調整するためには.患者さんは1日のうち複数の時間帯に血糖値を測定しておく必要があります。 しかし.患者さんは毎日何度も血糖値を測定する必要はなく.医師の指導のもと.自分の体調に合った測定方法を決めることができます。
迷信2:血糖値は早く下がるほど良い
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血糖値の低下が早ければ早いほど治療がうまくいくと思っている人がいますが.それは間違いです。 血糖値が急激に下がると体内環境がすぐに適応できず.患者さんに不快感を与えたり.低血糖を起こすこともあるので.スムーズに血糖値を下げることが一番の治療となります。
迷信3:血糖値は低ければ低いほど良い.低血糖があっても問題ない
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血糖値を下げすぎると.低血糖のリスクが高まり.重症化すると命にかかわることもあります。 糖尿病患者にとって.高血糖の危険性は.通常.長期的かつ緩やかで.当面は生命を脅かすものではありませんが.主に患者の健康に影響を与える様々な深刻な慢性合併症を引き起こす可能性があります。 一方.低血糖は急速に進行し.時には命にかかわることもあります。
重度の低血糖は.脳卒中や狭心症.心不全.心筋梗塞の引き金になったり.既存の網膜症を悪化させたりします。 そのため.血糖値はなるべく下げずに理想的な範囲にとどめ.低血糖はなるべく避けなければなりません。
迷信4:血糖値が正常にコントロールされれば糖尿病は治る
迷信5:血糖値が正常にコントロールされれば糖尿病は治る。
糖尿病は慢性的な疾患であり.生涯続く病気です。 現在までのところ.糖尿病はコントロールすることはできても.治すことはできません。 従来の治療を続けていると.多くの症状は完全に消え.血糖値も正常値に下がりますが.これで糖尿病が治ったというわけではありません。
迷信5:糖尿病のモニタリングは血糖値のチェックだけ
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実は.糖尿病における血糖コントロールのモニタリングには.主に血糖値とグリコシル化ヘモグロビンが指標として用いられます。 グリコシル化ヘモグロビンは.長期的な血糖コントロールを評価するための最も重要な指標である。
迷信6:糖尿病と診断されたものの.体調不良を感じなければ.放置していても大丈夫
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糖尿病は.迅速かつ早期の正式な検診と治療が必要であるというのが正しい考え方であるはずです。
誤解7:血糖値はすでに正常範囲内にコントロールされているので.血糖値の測定や投薬は必要ない
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糖尿病は今のところ治る病気ではないので.生涯にわたって経過観察と治療が必要であるというのが正しい考え方です。