術前の注意事項:1.出血性疾患がなく.心臓.肺.肝臓.腎臓などの重要な臓器の疾患が活発または進行している患者.例えば高血圧.糖尿病.感染症などの患者は.状態をコントロールしてから手術を受ける必要があります。 2.ステロイドホルモンやアスピリンなどの長期使用者は.できれば手術の1週間前に使用を中止して.関連する医師に相談してください。 3.以下のような唇の状態の方は.手術の中断をお勧めします:口腔内潰瘍.毛嚢炎やその他の唇の感染病巣の存在.急性炎症などです。 4.口角は可動部であるため.術後に切開痕が伸びやすく.現在は主に安静時に明らかな口角下垂のある方を対象としています。 5.女性の方は生理を避けていただき.妊娠初期(3ヶ月).後期(3ヶ月)は手術が延期になります。 6.術後2~3ヶ月.あるいは半年ほどは局所的な腫れが続くため.この時期は唇の形がやや不自然になることがありますので.手術の手配をする際にはこの時期の重要な社交の場は避けるよう考慮してください。 麻酔:局所麻酔+神経ブロック麻酔:手術部位に麻酔薬を局所的に注射するもので.追加費用はかかりません。 静脈内全身麻酔:手術時間が長い方.部位が多い方.痛みに弱い方には.気管挿管をしない静脈内投与が可能です(別途費用)。 術前準備:1.定期検査:(手術当日でも可.局所麻酔は絶食.静脈内全身麻酔は絶食検査.海外患者は時間短縮のため現地の三次病院で事前に済ませておくことも可.3ヶ月間有効)局所麻酔手術の場合:定期血液.定期尿.凝固4項目.美容免疫4項目(B型肝炎.C型肝炎.梅毒.エイズ).静脈内全身麻酔手術:上記6項目.肝・腎機能.空腹時検査。 2.局所麻酔を選択した人は普通食.静脈内全身麻酔を選択した人は6時間絶食.4時間絶水 3.術前の患部清潔.鼻毛と髭は短くカット.ノーメイク 4.術後の薬の準備:鎮痛剤(術後夜).腫れ止め(術後1週間以内).マウスウォッシュ(術後1週間以内).傷防止軟膏(抜糸後5日から).消炎剤(必要時) 術後の様子 注意事項:1.手術直後から30~60分間.その後3日間は1日3~4回.30~60分間唇に氷を当てる 2.特に指示がない場合は抗生物質は不要な場合がある 3.手術後.1日1回.3~4回.30~60分間唇に氷を当て.その後3日間は1日1回.30~60分間唇に氷を当てる 手術当日や術後1日目は痛みを伴うことがあるので.必要に応じて就寝前に痛み止めを服用します。 3.術後の食事について:手術当日は冷たい流動食.1週間以内に少し柔らかいものを食べるようにし.タバコ.アルコール.魚やエビ.辛いもの.刺激物を避け.食後にマウスウォッシュで口をすすぐ。 4.1週間は唇の過度な表現を避け.なるべくしゃべらず.強く笑ったりあくびをしないようにする。 歯磨きはできますが.傷口に触れないよう.やさしく行うよう注意してください。 5.手術の5日後に抜糸します(または医師の指示に従います)。 6.術後の浮腫.打撲.あざは正常な現象です。 多くは1~2週間で徐々に治まりますが.腫れやあざができたり.痛みや出血などが強くなった場合は.すぐに医師にご相談ください。 7.浮腫の際に縫合糸が抜けることがありますが.通常傷口が開くことはありませんので.慌てる必要はありません。 万一.傷口が裂けた場合は.すぐに医師にご相談ください。 8.術後.唇の局所的なしびれやくすみが生じることがありますが.通常は6ヶ月程度で徐々に回復します。 9.最終結果は術後3ヶ月後に評価することができ.局部的な過少矯正.過矯正.非対称.局部的な不満がある場合は.3ヶ月後に修復することができます。 10.切開痕の予防と治療:口角は活動的な部分なので.傷の成長を刺激しないように.食事.笑い.話すときに大げさな表現を避け.10日以内に切開部にエリスロマイシン軟膏を塗って保湿し.抜糸後5日から約3ヶ月継続して傷防止軟膏の外用をして下さい。 もし.表面に盛り上がった密な過形成の瘢痕が現れたら.ステロイドの局所注射(月1回)で柔らかくすることができます。通常.3ヶ月から半年で徐々に薄くなり.最終的には平坦かくぼんだ柔らかくなった瘢痕跡になりますが.それでも目立つ場合は.レーザーでさらに弱くすることが可能です。 11.6ヶ月後のフォローアップのため.主治医にご相談ください。