羊水塞栓症クイズ

  なぜ.この病気が危険なのか?  羊水塞栓症の有効なスクリーニング方法が現時点では存在しないからです。 典型的な羊水塞栓症はよく知られていますが.臨床で起こるものは非典型的なものが多く.これまでの出生前検査ではその前駆体を検出する方法はありません。 これまでの医学の進歩により.羊水塞栓症の原因は完全には解明されていない。 羊水塞栓症の症状は.重度のアレルギー反応に類似しており.「妊娠性アレルギー反応症候群」という名称が提案されています。 多くの人が羊水が母体の中に入ってくることがありますが.全員が羊水塞栓症を発症するわけではなく.正確な原因はまだ特定されていません。 つまり.現在の妊婦検診では前兆を事前に発見する方法がないのです。  しかし.それを危険にさらす要因に目を向ける必要があるのでは?  まず.羊水塞栓症という病気が危険だからといって.出産を強く恐れてはいけないと思います。 結局.その発生率は非常に低いのです。 そして.今回の事件が起こった限り.私たちは湘潭のこの妊婦を非常に残念に思うと同時に.産科医や社会に対して.赤ちゃんを産むことのリスクの高さに警鐘を鳴らしています。 一方では.我々医療従事者が自らの病気に対する認識.救助能力.予後全般の訓練を高め.他方では.患者が危険にさらされたときには.医師と患者の家族が協力して.医師を尊重しなければならないということです。 を選択します。  スクリーニング方法はありませんが.比較的明確なハイリスク要因があります。高齢.帝王切開.多胎分娩は羊水塞栓症のハイリスク要因ですが.それ以外の要因はありません。 一つは帝王切開で.帝王切開の術前面接の注意事項に羊水塞栓症が合併症のカテゴリーとして明示され.帝王切開を選択した母親や家族に起こりうるリスクを伝えることが病院の常識となっている。 自然分娩でも羊水塞栓症になる可能性はありますが.帝王切開ではそのリスクが何倍にもなります。 ですから.産むか帝王切開にするかは.主治医のアドバイスを聞くのが一番です。  また.強すぎる自然収縮も羊水塞栓症の原因となることがあります。 羊水塞栓症の原因は.通常.強い収縮が関係しているので.オキシトシンの誤用も羊水塞栓症の原因になります。 陣痛を人工的に早めるオキシトシンを誤って使用すると.陣痛のスピードや圧力が強すぎて羊水が母体の血中に入ってしまうことがあります。  その他.リスクを高める要因として.高齢や多胎妊娠が挙げられます。 分娩数の増加や.二人っ子政策の緩和に伴う母体の高年齢化により.予期せぬ羊水塞栓症の発生が増加する可能性があります。  羊水塞栓症は.事前に知ることはできませんが.できるだけ避けることができます。1.出産が危険であることは事実です。  2.赤ちゃんは大きすぎず.3kg前後で大丈夫です。  3.一定の体力を維持し.正常な出産を目指す。  4.自分で産むか帝王切開で産むかを選択し.医師の助言を聞く。  5.問題が発生した場合は.医師の話を聞いて.できるだけ早く答えを出す。