総ビリルビン23.3μmol/Lはすでに軽度の正常値を超えており.さらに検査をして上昇の原因を特定する必要があり.それによって重症かどうかが判断されるのです。
総ビリルビンは肝機能の重要な指標で.正常値は3～17μmol/L。この範囲以上では上昇し.34μmol/L以下であれば肉眼で見える黄疸はなく.34μmol/L以上では皮膚や強膜に黄色い染みが見られることがあります。 総ビリルビンが23.3というのは.すでに正常値を超えているので.間違いなく問題があり.多くの場合.生理的あるいは病理的な要因で起こると考えられています。
1.生理的要因：激しい運動.長期の飲酒.不適切な食事などの場合.総ビリルビンが高くなることがあります。これはビリルビンの上昇ですが大きな問題ではなく.悪い習慣を改善すれば.しばらくして正常値に戻ります。2.病理的要因：総ビリルビン上昇の原因には.溶血性黄疸.胆道閉塞性黄疸.肝細胞障害の3種類の最も重要なものがありますが.総ビリルビン値が高くても この場合.総ビリルビンの上昇が軽度であっても.疾患によって重症度を判断する必要があります。 胆管結石による閉塞性黄疸の場合は.手術で結石を除去して閉塞を取り除くことができますので.重症化することはありません。 しかし.溶血性黄疸や肝臓がん.肝硬変などが原因の場合は.より深刻な状態になります。
総ビリルビンの軽度の増加は.病院を受診して原因を特定する必要があります。 病的なもの.特に重い病気による軽い総ビリルビンの増加であれば.病状はより重くなり.患者さんによっては死亡することもあります。