人工気道を確保するために気管切開を行う患者を蘇生する場合.気管チューブは通常金属製で.内筒と外筒から構成されています。 人工呼吸を必要とする呼吸不全の患者さんには.使い捨てのプラスチック製気管チューブが一般的に使用されています。 近年.金属製の気管チューブとプラスチック製の気管チューブを比較すると.プラスチック製の気管チューブはカプセルが一体化されており.内筒がなく.カプセルがチューブ本体にしっかりと強く接着されていることがわかります。 三半規管はカプセルが分離しているため.滑りやすく破損しやすく.空気も漏れやすい。 金属製気管チューブはプラスチック製気管チューブに比べて50%安く.金属製チューブの内壁はいつでも取り外して交換できるため.目詰まりしにくいという特徴があります。 一方.プラスチック製の気管チューブは.内カニューレがなく.取り外して洗浄・消毒ができないため.分泌物がチューブ壁に付着しやすく.さらには痂皮が付着して内腔が狭くなったり閉塞したりすることがあります。 したがって.内腔を湿潤かつ清潔に保つために.キモトリプシンやゲンタマイシンなどの適切な抗生物質や分泌物を薄める薬剤をカテーテル内に点滴し.吸引を強化することができる。 内腔の閉塞が確認された場合.湿潤や吸引で解決できない場合は直ちにカテーテルの交換が必要である。 プラスチック気管カテーテル エアバッグ入力小さなチューブ インターフェイス良い.空気を注入する注射器と自動的に閉じて.漏れない.人工呼吸器に接続されても小さなエアバッグの先頭でエアバッグ入力小さなチューブでは.さらに.呼吸を支援する酸素を与えることができる.常に調整するインフレ度の全体の車を観察することができます。 一方.金属製のカニューレには小さなブラダーがなく.ガスを注入した後にブラダーの圧力をモニターすることしかできない。 プラスチック製気管チューブは.金属製気管スリーブよりも剛性が低く.ある程度の弾力性があるため.開口部が鈍く滑らかで.気管.食道.鎖骨下動脈など.チューブ先端周辺の組織を圧迫しにくく.長時間携行している方にも安心です。 重篤な併存疾患の発生。 プラスチック製の気管チューブは.ディスポーザブルシリンジと同様に滅菌・密封されており.必要な時に使用でき.使用期限は3aですが.金属製の気管チューブは.使用前に滅菌する必要があります。 2本のチューブの曲率が違う。 金属製の気管カニューレは湾曲していますが.プラスチック製の気管チューブは90度の角度をもっています。 そのため.術後のケアとして.金属製のカニューレには吸引チューブが入りやすく.プラスチック製のチューブは曲率が大きく.ある程度の抵抗があるため.柔らかい吸引チューブを選んで入り.深い分泌物を吸引することに注意が必要である。 つまり.どんな気管チューブにも一長一短があり.単に気道を確保して痰を吸引するために気管切開を行うのであれば.安価でいつでも洗浄でき.詰まりにくく.吸引に適した金属製気管チューブの使用を提唱しているのである。 呼吸不全の患者を救うために人工呼吸を行う場合.プラスチック製の気管チューブが良い。 しかし.カニューレの種類にかかわらず.感染の防止.気嚢の硬さ.気管壁の圧力を下げるために補助換気装置を使用していないときの気嚢からのガスの抜き取りには常に注意を払う必要があります。