人それぞれ違うので.絶対に自分の真似をするものではありません。 今日は14歳の女の子のお母さんが来院されました。 娘さんは1ヶ月前に児童精神科病棟を退院して順調に回復していたところ.先週の金曜日は残念ながら私が診療を休みましたので.今日もお母さんが病棟に会いに来てくれました。 年生の娘さんが.2ヶ月前に精神病を発症し.有名なカウンセラーに相談し.精神的には問題ないと判断されましたが.2日後から言動がどんどん荒んできました。 入院時の診断は.急性統合失調症様精神病性障害（統合失調症の診断基準を満たす症状を持つ1ヶ月未満の障害）であり.ライダを投与し.まずベストロン内用液を少量ずつ服用しました。 数日間服用し.患者さんの意思と明らかな副作用がないことから.有効成分がベストロンと似ている徐放錠ライダに変更しましたが.徐放錠であることから.このように 血中濃度がより安定し.病気のコントロールも全般的に安定します。 ライダ.またはベストロン（化学名：リスペリドン）は.統合失調症の子どもに最もよく使われる抗精神病薬の一つです。 誰かが何もないところから話しているのが聞こえるといった幻覚や.誰かに迫害されている.ストーカーされていると感じる.両親が生物ではないと感じる.人がわざと自分に話しかけていると感じる.などの妄想に対して.一般的に有効ですが.多くの場合.以下になりやすいと言われています。 副作用は.筋緊張の亢進.手足の動きの硬直.じっとしていられないなどの錐体外路症候群が多く.プロラクチンの増加も多く.女子でも月経が遅れることがあり.これらの臨床症状については医師の治療を受けることが重要であるとされています。 リダはもう.効き目と副作用を考えると総合的にパフォーマンスが良い薬なので.よく「毒が3倍で効き目が7倍なら良い」と言いますが.その通りだと思います。 また.特に強調したいのは.薬を飲み始めて非常に良い結果が得られ.さらに元の状態に戻って普通に学校に通い続けていたのに.自分から飲むのを止めたり.親が飲むのを嫌がったりして.薬を止めた後に病気が再発し.再び治療が指数関数的に難しくなっている子どもたちにたくさん出会ってきたことです。 このような患者さんは.通常.入院後に改善しますが.同様の症状の初発の患者さんに比べて明らかに治療が難しく.薬の選択と調整に注意するだけでなく.精神的な治療も必要な場合が多くあります。 ですから.ここで皆さんに注意していただきたいのは.1.お子さんに精神的な異常があると分かったら.私たちに診てもらって精神的な異常がないと判断してから心理カウンセラーに相談しても遅くはない.ということです。 2.特定の薬を服用すると.それはすでに比較的幸運なことですが.多くの患者がより効果的に薬を変更するために数回調整する必要があることを知っているので.それが有効であれば我々は苦労して得た結果を大切に.人生の再生を大切に.簡単に薬を減らすと停止しない.少なくとも1年間維持する抗精神病薬治療法です。 3.薬を服用することの副作用があることを発見し.速やかに参照するために医師に行く.少し薬の対症療法を与えることは.自分の薬の削減または中止.結果はしばしば後悔する親のために遅すぎるように.過度の心配のわずかな副作用のためにしない.後に良いことがあります。 そのため.私たち小児精神科病棟では.患者さんだけでなく.多くの場合.ご家族も一緒に治療しなければならないことがあります。