膝の退行性関節炎は.高齢者に多く見られる疾患で.晩年になるとほとんどの人のQOLに影響を与え.今日の医学的な課題となっています。 加齢に伴い.体の機能は低下し続け.関節をはじめとする体のさまざまな部位に問題が生じてきます。 この種の病気には保存療法と手術療法がありますが.国内の患者さんは保存療法を好まない傾向があり.手術のベストタイミングを逃し.大きな代償を払うことも少なくありません。 膝の退行性関節炎の患者は.まず関節病変の程度を明確にする必要があります。例えば.明確な遊離体.骨棘.滑膜の巻き込み症候群などの患者は.まず関節鏡手術を考えることができ.それ以外の保存療法はしばしば関節変性を加速させます。関節隙が良好であれば.理学療法.投薬.外部洗浄法など保存治療を積極的に行うことができます。関節軟骨損傷が深刻で関節変形と制限が明白であれば.人工関節手術が必要です。 軟骨の損傷が激しく.関節の変形や制限がある場合は.関節の機能を回復し.生活の質を向上させるために人工関節置換術が必要となります。 この国の大多数の患者さんは.一つの発言を盲信するのではなく.関節の程度に応じて保存療法と手術療法を選択しなければならないという認識を改めるべきでしょう。