子宮筋腫は.女性に最も多い良性腫瘍で.妊娠可能な年齢の女性によく見られます。 統計によると.30歳以上の女性の約20％が子宮筋腫を持っていると言われています。 子宮筋腫が妊娠や出産に影響を与えるかどうかは.主に子宮筋腫の大きさと部位に関係します。 子宮壁は外側から内側に向かって漿膜層.子宮筋層.粘膜層に分けられ.筋腫は筋壁との関係によって間質性筋腫.漿膜下筋腫.粘膜下筋腫に分けられる。 一般に.子宮腔内に突出していない筋腫や小さい筋腫は.子宮内膜や子宮腔の形態への影響が少ないため.これらの患者さんは妊娠することが可能です。 子宮の角や広靭帯にできる大きな筋腫は.卵管を圧迫して受精卵を妨害することで不妊の原因となり.子宮内腔に突出して子宮内膜と密接に関係している粘膜下筋腫は受精卵に影響を与え早期流産につながることがあり.子宮筋層にできる間質筋腫は.大きいと子宮腔を拡大・変形させたり内膜への血液供給不全により流産の原因となり.子宮表面から出ている形成下筋腫は大きいと流産につながることがあるそうです。 子宮の表面から突出している漿膜下筋腫は.ねじれて破裂すると急性の腹痛を起こすことがあり.手術が必要です。 低成長筋腫は胎児の頭の下降を妨げ.妊娠中期や分娩時に胎児の位置異常.低置胎盤.前置胎盤.閉経のリスクを高め.産後は大きな筋腫によって胎盤排出が困難になったり.子宮収縮により産後出血を起こし.命に関わる可能性があります。 さらに.妊娠中は子宮筋腫が特有の壊死を起こしやすく.ひどい場合は吐き気や嘔吐.発熱を伴う激しい腹痛を起こすことがありますが.保存的治療でほとんど軽快します。 子宮筋腫は.その大きさや場所によって.妊娠に影響を与える程度が異なります。 子宮筋腫の種類によっては.妊娠を妨げたり.流産や陣痛の異常を引き起こしたりすることがあります。 妊娠の準備をする際には.妊娠前検診を受け.治療が必要な筋腫は早期に治療することが推奨されます。