骨粗鬆症は.骨量の低下と骨の微細構造の損傷によって特徴づけられる全身性の骨疾患であり.骨の脆弱性が増大し.骨折しやすくなります（世界保健機関（WHO））。 骨粗鬆症は.性別や年齢を問わず発症します。 しかし.閉経後の女性や高齢の男性に多くみられます。 骨粗鬆症の予防と治療の “基本 “は大切であり.欠かすことができないものです。 しかし.それが「全てであり.全てでない」のです。 基本的な対策」の範囲は.骨粗鬆症の一次予防と二次予防.骨粗鬆症の治療中の投薬とリハビリテーションです。 1.生活習慣の改善（1）カルシウムが豊富で.塩分が少なく.タンパク質が適度なバランスのとれた食事。 (2) 骨の健康に寄与する十分な屋外活動や日光浴.身体運動.リハビリテーション。 (3)喫煙やアルコールの乱用を避け.骨の代謝に影響を与える薬物に注意する。 (4) 転倒予防のための様々な対策を講じるとともに.転倒リスクを高める疾患や薬剤の存在に注意すること。 (5) 自分自身や環境に対する保護対策の強化（各種ジョイントプロテクターを含む） など。 2.骨の健康のための基本的なサプリメント カルシウム 中国栄養学会では.理想的な骨峰を獲得し.骨の健康を維持するための適正量として.成人1B当たり800mgのカルシウム摂取推奨量を設定しています。 現在の食事栄養調査では.中国の高齢者の1日の平均カルシウム摂取量は食事から約400mgであることが分かっています。 カルシウムの摂取は.骨量の減少を遅らせ.骨のミネラル化を改善することができます。 骨粗鬆症の治療に使用する場合は.他の薬剤と併用する必要があります。 カルシウムの補給だけで他の抗骨粗鬆症薬治療に取って代われることを示す証拠は不十分である。 カルシウムは.安全性と有効性を考慮して選択し.高カルシウム血症の場合は避けるべきです。 さらに 腎臓結石や心血管疾患のリスクを高める可能性のあるカルシウムの大量摂取を避けるよう注意する必要があります。 ビタミンDはカルシウムの吸収を促進し.骨の健康に役立ち.筋力を維持し.身体の安定性を高め.骨折のリスクを低減します。 ビタミンDが不足すると.二次性副甲状腺機能亢進症になり.骨吸収が進み.骨粗鬆症の原因や悪化の原因となることがあります。 成人では200単位（5g）/d.日光不足や取り込み・吸収の障害によりビタミンDが不足しがちな高齢者では400-800IU/dが推奨されています。ビタミンDは800-1200IUを骨粗鬆症の治療に使用でき.他の薬剤と併用することが可能です。 国際骨粗鬆症財団は.転倒や骨折のリスクを減らすために.高齢者の血清25OHD値を30ng/ml (75nmol/L) 以上とすることを推奨しています。 また.ビタミンD製剤の臨床使用にあたっては.個人差や安全性に配慮し.定期的に血中・尿中カルシウムのモニタリングを行い.適宜.投与量を調節する必要があります。