成長ホルモンは骨の成長を促進するとよく言われますが.これは明らかに誤解で.2007年にアメリカ.ヨーロッパ.アジア太平洋地域の世界有数の小児内分泌学会の専門家がメキシコで開催した会議で.通常量の成長ホルモンでは骨の成長や性の発達は促進されないというコンセンサスが得られています。 このような意見を持つ人がいるのは.主に一面的な理解によるものです。 成長ホルモンは成長ホルモン欠乏症のお子さんに使われることが多く.そのようなお子さんでは骨年齢が低いことが多く.成長ホルモンをかけて成長ホルモンを正常化した後は.遅れていた骨年齢が正常骨年齢に近づく傾向があり.これを骨年齢の成長促進と勘違いしやすく.成長ホルモンをかけて思春期を迎えた多くのお子さんでは思春期の骨年齢が急激に伸びることも成長ホルモンと勘違いしやすくなるのです。 投薬期間中ということもあり.薬の効果に問題が生じることは考えやすいと思います。 アンドロゲンのエストロゲンへの変換を防ぐアロマターゼ阻害剤(女の子には不向きで男の子っぽくなりがちなため)を使っても.男の子はほとんど骨年齢が伸びないことを示す十分な証拠が揃ってきました(思春期早発症の治療に正式認可されていないため.現在はあまり臨床的に使われず研究が中心です)。しかしアロマターゼ阻害剤の量はゴナドトロピン放出ホルモンアナログ製剤ほど骨年齢の伸びが阻害されない(※)。 成長ホルモンの分泌を抑制するGnRHa)と成長ホルモン受容体の感受性を高める。 このことから.骨年齢の伸びは主にエストロゲン(男子にも存在する)が関係していると考えられます。 さらに.成長ホルモンは真の思春期早発症の治療のためにゴナドトロピン放出ホルモンアナログ(GnRHa)と併用されることが多く.骨の成長を著しく促進する場合は思春期早発症の治療には使用できないのです。