風邪で抗炎症剤の内服は必要ですか?

臨床の現場では.「風邪の時に消炎鎮痛剤を使った方がいいのか」という外来患者さんに.とても多く出会います。 という質問を受けることがあります。 高齢の患者さんの中には.「消炎鎮痛剤を飲まないと風邪がよくならない」と思っている方もいます。 このような場面に遭遇したことはありますか? あるいは.風邪をひいてから抗炎症薬を飲むことが多いでしょうか? まず.風邪という共通の病気について理解することから始めましょう。 一般的な風邪の95%以上はウイルス感染症で.5~7日間は治療をしなくても自然に改善する「自己限定性」であると言われています。 日常的に使用する風邪薬は.鼻づまり.鼻水.くしゃみ.のどの痛み.咳などの風邪の症状を和らげることが主な目的です。 ウイルス感染症なので.抗炎症剤は全く役に立たず.しかも抗炎症剤の内服は薬の副作用が出やすく.長期間の内服は体内の正常な細菌叢を異常にする可能性もあります。 つまり.風邪に抗炎症剤を使う科学的根拠はないのです。 また.風邪をひくと必ず点滴をお願いする患者さんがいらっしゃいます。 実際には.風邪で吐き気や嘔吐があり.食事ができず.脱水や電解質障害を起こしやすい場合は別ですが.一般的な風邪には輸液をする必要はなく.その場合は水分や電解質を適切に補給することができます。 しかし.抗炎症剤の点滴はNGです! もちろん.風邪に急性副鼻腔炎.肺炎を合併している場合は.医師の指示のもと.抗炎症剤の投与が必要な状況です。 症状を長引かせないために。