/>
注意欠陥多動性障害（ADHD）は.最も一般的な小児期の精神疾患である。 男女比は3：1.有病率は4～6％と.女児よりも男児に顕著に多くみられます。 主な症状は.不注意.多動性.衝動性です。 不注意は.授業中に静かに座っていられない.他人に迷惑をかけるなどの行動で現れます。 多動性と衝動性は.抑制力の低下の兆候であり.衝動性には行動的衝動と（学校に関連する）認知的衝動が含まれます。 上海交通大学小児医療センターの金興明教授
ADHD患者の治癒を示す標準的な指標がないため.治療者はしばしば「反応」.つまり症状の改善や軽減で止まってしまうのです。 しかし.この時点では.患者は引き続き重度の症状を抱えており.患者の機能回復に影響を与える可能性がある。 したがって.ADHDの治療や臨床研究においては.「寛解」を主な目標とすべきです。 寛解』とは何か？ 寛解」という言葉には3つの意味があり.1.治療によって症状が消失すること.あるいは症状が事実上消失すること。 2.症状が「常にある状態」から「時々ある状態」へと最小化されること。 3.患者が最大限の機能回復を達成し.ADHDと診断されなくなること。 現在の臨床治療における主な欠点は.「効くもの」を好むこと.治療中の再評価の欠如.少量投与を好むこと.最適投与への恐れ.などである。 これらは.コントロールの欠如と「寛解」の目標達成の失敗をもたらす。 尺度のスコア SNAP-IVスケールは.26の項目（仕事や遊びに集中できない.質問される前に急いで答えるなど）をそれぞれ評価することで.患者が最小限の寛解状態にあるか無症状であるかを判断し.治療が有効かどうか.患者が臨床的に寛解しているかどうかをより包括的かつ客観的に評価するために使用することができます。 薬物の使用を標準化する。 ADHDの治療は長期にわたります。 中国の「注意欠陥多動性障害治療ガイドライン」で推奨されている第一選択薬は.作用発現が早く.効果が持続する長時間作用型製剤「塩酸メチルフェニデート徐放錠（フォーカサ）」です。 従来の薬物療法では.1日に何度も服用する必要があり.コンプライアンスも悪い。 メチルフェニデート徐放錠は1日1回の服用で済み.服薬コンプライアンスも良好です。 適切な開始用量を使用し.その後.最適な効果に漸増することが重要である。 定期的なフォローアップ 治療経過を評価し.それに応じて投与量を調整する。通常.18mgから36mgまで徐々に投与し.最大で54mgまで投与する。
/>