パーキンソン病の症状とその対処法について

パーキンソン病は.以前は振戦性麻痺として知られていたが.脳の黒質にあるドーパミンニューロンの変性と退化によるドーパミンの進行性の減少によって引き起こされる.一般的な慢性進行性の神経変性疾患である。 典型的な症状として.四肢の振戦.筋硬直.全身の動作緩慢が挙げられる。 その他の症状としては.表情が乏しくなる.口数が少なくなる.まばたきや嚥下が減少する.よだれが出る.字がだんだん小さくなる.歩行時の患側上肢の自然な振り幅が減少する.歩行時に突然足が「固まる」.患側の足を引きずる.不安定な姿勢.抑うつなどがある。 障害の初期症状は.座って安静にしているときの手の震えで.動くと消失する。 徐々に症状が強くなり全身に広がり.四肢の硬直やこわばり.平衡感覚や協調性の悪化.抑うつや精神障害がみられるようになります。 パーキンソン病の発症は遅く.初期症状に気づかないことも多いため.脳血管障害などと誤診される患者さんも少なくありません。 パーキンソン病自体は致死的な疾患ではなく.通常.余命には影響しませんが.生活の質には影響します。 パーキンソン病の原因はまだ不明ですが.老化の進行因子.遺伝的因子.環境因子が関係しているというのが学者の一致した見解です。 治療 パーキンソン病はいまだに完治が難しい病気であり.薬物療法がパーキンソン病の最も基本的な治療法です。 主な薬剤の種類は以下の通りです:1.抗コリン薬:アンタン。 (緑内障の人には禁忌)。 2.ドパミン補充療法:レボドパ.メドロキシプロゲステロン.パシニン。 3.アマンタジン。 4.ドパミン作動薬:ブロモクリプチン.ゼリアンシン.タムスロシン。 外科的治療は.薬物治療で効果がなく.他に脳の器質的病変がなく.年齢が若い患者.特に片側性四肢振戦が主な原因である場合に選択される。 外科的治療には.脳深部核破壊術や脳深部電気刺激術などがある。 その他の考慮事項 薬物療法とともに.適切なリハビリテーションと患者に対する良い態度が非常に重要である。 このカテゴリーの患者さんには.他人と接する機会を増やし.話す練習をさせるべきである。 活動的でなければないほど.また話さなければ話さないほど.病状は悪化する。 患者の居室は暖かく.換気をよくする。 患者には.歩行訓練.手の訓練(ボタンをかける.字を書く.紙を折るなど日常的な動作の練習ができる).顔の訓練(顔の筋肉を鍛えるために.息を吹く.息を吸う.口をふくらませる.口を怒る.額を持ち上げる.口を開ける.顔をしかめる.舌を伸ばす.目をぎゅっと閉じるなどの練習ができる).発話の訓練(発話の訓練で.発音.心:語.数を数えるなどの練習ができる)に注意を払うようにする。 また.楽観的な態度や気分も特に重要です。 残念ながら.パーキンソン病はいまだに障害率が高い病気ですが.治療法はなく.効果的な予防法もありません。 科学技術の急速な発展により.近い将来パーキンソン病が治ることを期待しています。