上部尿道裂の手術は下部尿道裂の手術より難しいのですか?

       患者:うちの子は生まれた時から性器が他の子と違っていて.生後4ヶ月の時に昆明第二病院に連れて行って診てもらったら.上尿道裂という.陰茎の背側の茎が根元まで裂けていて.上から尿が流れていると言われたんです。 赤ちゃんがまだ9ヶ月にならないのですが.手術のタイミングはいつがいいのでしょうか? 手術後.他の子供と同じようにできるようになるのでしょうか?      こども病院の小児泌尿器科:尿道上裂の発生率は.恥骨下裂の発生率よりかなり低いので.小児泌尿器科医によっては.少なくとも尿道上裂の症例に対する診察の中で.尿道裂がほとんどないケースにも出くわすことがあります。 しかし.尿道上裂の手術は.尿道括約筋の発達異常の有無と.陰茎の上方湾曲の程度がポイントです。 陰茎の上方湾曲がひどい場合は.まず上方湾曲に対応する手術を段階的に行う必要がありますが.手術状況によっては.陰茎矯正と尿道形成を同時に行うことが多く.陰茎下裂がある場合は 尿道下裂で排尿のコントロールができない(尿失禁)場合は.治療方針として尿道の修復だけでなく.排尿コントロール手術が必要になることもあります。単なる上窩洞の場合は.子どもの陰茎の発達に応じて段階的に手術を行い.陰茎の発達が良い場合は最低生後6カ月で手術ができるようにしています。 尿道裂のある子どもは.ペニスの形態や機能を矯正するために整形外科手術を受けなければならず.子どもへの心理的な影響も避けられません。 麻酔に関しては.小児専門の病院には小児専門の麻酔医がおり.この種の手術に使用される麻酔は安全で.子供に影響を与えないものでなければなりません。 この手術の目的は.割礼後の子供のペニスを通常の子供のものと同じようにし.通常通り排尿できるようにすることです。