冠動脈CTも冠動脈造影も心筋虚血の症状を直接見ることはできない。 冠動脈CTで判断できるのは冠動脈の狭窄の有無と血管壁に明らかなプラークがあるかどうかだけで.これらはすべて狭窄の物理的評価であり.心筋に虚血があるかどうかを直接判断することはできない。 しかし.狭心症の発作時に.心電図で心筋虚血の変化を見つけると.対応する冠動脈CTでも狭窄が示唆され.この時.狭窄動脈が虚血に寄与していると考えることができる。 心筋虚血を判定する臨床検査としては.運動負荷試験.冠血流予備能指標.冠動脈のIVUS.心臓のOCT.核磁気共鳴画像などがある。