正常な人の心拍数は1分間に60~100回と.とても規則正しいものです。 脈が不規則だと感じたら不整脈の可能性があり.脈の速さやリズム.強弱の変化で体調がよくわかります。 正常な人の場合.脈拍の数と心拍の数は同じです(不整脈のある患者を除く)。 そのため.脈拍を測定することで心拍数を求めることができる。 測定1時間前から運動.コーヒー.アルコール.喫煙を中止し.測定前に5分以上安静にしてください。 横になっているか座っている状態で.足の力を抜いて.おしゃべりをやめて.右手の2.3.4指の先を橈骨動脈(手首側.橈骨線条突起のすぐ内側.漢方では脈をとるところ)に軽く1分ほど押し当ててください。 橈骨動脈に触れるのが不便な場合は.側頭動脈(耳屏風の前).頸動脈(前頸部気管の両側).足背動脈(足背の中央)に触れても脈を測定することができる。 高齢者の脈拍を測ることは.体調の変化を観察する重要な手段であり.自分の健康状態を簡単にチェックすることができるので.高齢者は誰でも自分の脈拍を測る方法を覚えておくとよいでしょう。 自分の手で脈が不連続に感じられる.間隔が長い.同時に違和感がある.強い心拍の後に間延びする.リフトで急に下がったような心拍があるなどの場合は.早発や房室ブロックの可能性があります。 早鐘は不整脈の代表的なもので.健康な人にも心疾患のある人にも起こります。 1分間に起こる回数が少なかったり.たまにしか起こらない場合は心臓の機能に大きな影響を与えませんが.1分間に5回以上起こる場合は.心疾患のない健康な人でも強く意識する必要があり.薬で積極的に治療することが必要です。 正常な心拍が1回続いた後に早発が1回あるものを複式リズム.早発が2回続いた後に正常な心拍が1回または早発が2回続いたものを三連式リズム.早発が3回以上連続しているものを短時間発症型心室頻拍と呼びます。 次に.三つ子や心室頻拍は.どちらもより重篤な不整脈である。 早発は発生する場所によって.心房性.房室性.心室性の早発に分けられ.心室性の早発が最も多くみられます。 早鐘は健康な人.特に若い人でも.ストレス.過労.喫煙.飲酒.強いお茶やコーヒー.あるいは熱があるときに起こることがあります。 もちろん.早発は冠動脈疾患.風心疾患.心筋炎.心筋症など.さまざまな心臓病の患者さんで見られることがほとんどです。 早鐘は.特定の薬や感染症によって引き起こされることもあります。 安静時の脈拍を数えて.1分間に100回を超える場合は頻脈といい.心臓の拍動が速すぎることを意味します。 頻脈は洞性頻脈と上室性頻脈に分けられ.洞性頻脈は重症度が低く.上室性頻脈は重症度が高いとされています。 パルスは非常に不規則なビート.高速または低速ではなく.強さや弱さで変化し.すべての心拍を台無しに触れ.動揺を感じ.それは心房細動かもしれない.より一般的な不整脈の一つである心房細動は.高齢者の心血管患者でより一般的ですが.速いと遅い心房細動がある “3矛盾”.すなわち.心拍が強さで矛盾.速度で矛盾している最も特徴であります。 心房細動の最大の危険性は.脳梗塞を誘発しやすいことです。 脈拍が1分間に60回以下であれば.心臓は徐脈である。 洞性徐脈は.正常な若者.特に定期的に運動しているスポーツ選手に見られ.心拍数が通常より遅くなることがあります。 しかし.心拍数が40回/分以下の場合は.心筋炎や心筋症.冠動脈疾患などに多く見られる治療が困難な房室ブロックを伴っていることが多いのです。 また.心拍数が速いときは1分間に100回を超え.遅いときは1分間に60回以下という.速い人と遅い人がいて.医学的には「早遅症候群」と呼ばれています。 なお.上記はあくまで不整脈の予備的な自己診断であり.不整脈かどうかを確認するためには.病院で心電図などの検査が必要であることをお伝えしておきます。