入院3日目.劉さんは突然意識不明となり.インターベンション室で主気管支ステント留置術を受け.その後意識は戻ったが呼吸困難が治まらなかったため.気管挿管を行い.症状が治まった後に抜去した。 翌日.劉さんは再び呼吸困難を呈したため.気管切開を行い.感染防止と喀痰治療を行ったが.満足のいく結果は得られなかった。 半月前.劉さんの症状が悪化したため.地元の3次救急病院の救急外来を受診し.抗感染症治療と喘息治療を受けたが.呼吸困難は解消しなかった。 さらなる治療のため当院に紹介された。 入院後.全身麻酔下で気管鏡治療を行ったところ.ステント表面に少量の肉芽組織がステントの隙間から内腔に成長しているのが確認できた。 硬性顕微鏡鉗子でメッシュステントを除去し.肉芽をアルゴンナイフで焼灼し.気管支鏡直視下でガイドワイヤーを挿入し.Z型気管オーバーレイステントをガイドワイヤーに沿って留置し.ステントをうまく位置決めしてリリースし.気管チューブを抜去した。 術後.劉さんの喘鳴症状は改善した。 臨床症状と気管鏡所見から.劉さんは気管軟化症に罹患していると考えられ.抗感染症を含む対症療法が行われた。 ストレートメッシュZ-気管ステントによるベアステントの除去 気管軟骨軟化症は.さまざまな原因によって気管の弾性線維が萎縮・減少したり.気管軟骨の完全性が損なわれたりすることで.気道が軟らかくなり.潰れやすくなる疾患である。 気管気管支軟骨無形成症の治療の第一歩は.気管軟骨無形成症の患者に症状があるかどうかを判断することである。 無症状の患者は一般的に治療の必要はないが.症状のある患者は個別に治療する必要がある。 外科的介入に適さない患者は.ステント留置を選択することができ.ラミネートステントまたはシリコンステントが好ましい選択肢であり.決してむき出しの金属ステントではない。