新華社北京.3月22日(新華社崔靖.周Tingyu) “軽くじんましんにつながる.真剣に腎臓機能を危険にさらす…… “最近.オンライン “ニッケルクロム磁器の歯は.腎臓病を引き起こす可能性があります。 “この投稿は広く世間の注目を集めました。 専門家の意見やメディアの解釈の違いから.ニッケルクロムポーセレン歯を持つ多くの人が.しばらく疑心暗鬼になっていました。 ニクロムポーセレン歯は腎臓病の原因になりますか? すでにNi-Crポーセレンを装着した患者さんの歯を取り外す必要はあるのでしょうか? 安価なニッケルクロムポーセレン歯の使用を国内で禁止すべきなのか? どのように磁器歯科インレーのリスクを防ぐために……新華社通信記者は最近.これらの4つの主要な未回答の質問によって引き起こされる “ニッケルクロム磁器歯原因疾患 “を解読する国民のために.歯科の分野で権威ある専門家とのインタビューを急いだ。 最初のサスペンス:ニッケルクロム磁器歯は腎臓病の原因になる? 最近.「ニッケルクロム磁器歯は腎臓病の原因になる」という投稿が大手サイトに出回り.無数のフォローアップ投稿を集め.投稿者は「ニッケルクロム磁器歯2本を取り付け.半年前から咳.アレルギー性紫斑病.じんましん.喉頭炎などの前症状.尿検査重金属が深刻な基準超過.当初潜行性腎炎と診断され.」と述べた。 ニッケルクロム磁器歯と腎臓病との因果関係の有無について.多くの論文を提供した。 ”今回の事件は非常に心配しています。いずれにせよ.このような事件が起きたことは.修復歯科業界にとって.患者さんの口腔衛生に対する意識の高さを示し.国内の口腔衛生管理の推進に役立つと思います。” 中国口腔学会補綴学委員会の委員を務める北京大学口腔医学院補綴学部長・馮海蘭は.「ニッケルクロム磁器歯騒動」について語るとき.このように述べた。 Feng Hailanは.より広いサンプルを得るために.最近.四川大学西中国口腔病院.第四軍医大学口腔病院など.ニッケルクロム磁器製歯科補綴物の使用に大きな影響を与える国内の8つの歯科病院を緊急調査しました。 ”予備統計によると.1970年代後半に中国でニッケルクロム磁器歯が導入されて以来.上記8台で合計約90万個のニッケルクロム磁器冠が作られたが.そのうちアレルギー反応を起こしたのは5例のみで.さらに腎臓病につながるケースは見られないという。” 馮海藍はこう言った。 馮海藍は.ニクロムにアレルギー性があることは医学的に否定できないが.ニクロム磁器の歯を装着してアレルギー反応を起こすケースは稀であり.ニクロム磁器の歯と腎臓障害の因果関係を確認する証拠はない.と指摘した。 ニッケルクロム磁器歯の装着により腎臓病の発症が心配な患者さんは.医療機関で精密検査を受け.腎臓学.毒物学.内科学.栄養学.職業病などの専門家に相談し.自分の状態について科学的に結論を出すべきだと提言している。 疑問2:ニッケルクロムポーセレン歯を装着した患者さんの歯を削る必要があるのか? ニッケルクロム磁器歯科騒動は.多くの人がニッケルクロム磁器歯の元のセットの除去を要求する口腔病院に実行されている.ここ数日.北大歯科病院は.ほぼ毎日.そのような患者を受信する。 この点に関して.馮海藍は.今回の研究は.ニッケルクロム合金が依然として歯科インレーの安全な材料であることを示し.患者はパニックになる必要はなく.やみくもに取り除かないことで.身体的損害や経済的損失を引き起こすことはないとしている。 体に異常がある場合は.病院に行って最終的な原因を調べてから判断するそうです。 ”ニッケルクロム磁器歯にアレルギーがある患者さんは.ベニア後比較的短期間で反応し.主に皮膚刺激や口腔周囲炎などの症状が現れます。”数年間そのような症状がなければ.それ以上感作のリスクはないと考えられます。 馮海藍は.患者がニッケルクロムの磁器歯に適しているかどうかを判断するために.必要と思われる場合は.いくつかの病院に設置されているアレルギー反応部門に行き.ニッケルアレルギーのテストを受けることもできると述べた。 中国口腔学会口腔材料委員会主任の趙信義氏は.ニッケルクロム磁器歯を使用する患者の大部分にとって.ニッケルクロム合金は生体安全性が高く.ごく少数の患者にのみ何らかの副作用があり.副作用の主因はニッケルクロム合金からニッケルイオンが放出されることだと指摘した。 趙信義は.ニッケルクロム磁器の歯から放出されるニッケルのほとんどは.消化管に飲み込まれ.口の中に集められることはありません.ニッケルクロム合金から放出されるニッケルの量は.人々の食事で摂取されるニッケルの量よりも大幅に低く.これにもかかわらず.少量のニッケルはまだ体に吸収されます.患者はニッケルクロム磁器の歯を一定期間着用.血液中のニッケル含有量が増加するが.唾液と尿.一般的に安全範囲内.人体に害を生成しないだろう その危険性 ”実際.私たちが実際に使っている鍋などの消耗品の多くには.医療機器と同様にニッケルが含まれており.これらは必須元素であり.人間の健康に対して多くの有益な影響を与えます。” 北京大学口腔医学院補綴科の副院長である徐軍氏は.次のように語っています。 世界保健機関(WHO)によると.人の1日のニッケル摂取量の目安は100〜600マイクログラムとされています。 通常の環境下では.成人の人体には約10ミリグラムのニッケルが含まれています。 鄭剛.北京大学口腔材料研究部のディレクターは.ニッケルは.彼らが尿検査でニッケルクロム磁器の歯のインストールに起因する腎臓病に苦しんでいることを恐れて.代謝を介して排泄することができると述べた.検出されたニッケル含有量が10倍で正常値を超えてこれを証明するが.このニッケルがどこから来ているのかは確かではありません。 第3の質問:中国ではニッケルクロム磁器の歯の使用を禁止すべきなのか? ニッケルクロム磁器歯は病気の原因になる」騒動後.一部のメディアは.ニッケルクロム合金が欧米諸国で使用禁止になったと伝え.中国でもこのような製品の使用を禁止し.貴金属磁器歯がそれに取って代わるだろうと示唆しました。 例えば.日本の2005年の国家規格では.ニッケルクロム合金は臨床で使用可能な合金材料に含まれ.保険制度に含まれ.保険会社によって支払われることになっています。 も.ニクロムは臨床的に許容される歯科用合金としてリストアップされており.禁止されてはいない。 ニッケルがアレルギー性であることが明らかなのに.なぜニッケルを含む合金が禁止されないのか? 第一に.ニッケルアレルギーの人は非常に少なく.一般的には時計のチェーンやネックレスなどの皮膚との接触によるアレルギーであり.口との接触によるアレルギーは非常に稀です。第二に.ニッケルクロム合金は機械的性質と耐食性が良好で.歯科補綴システムに使用すると非常に良い操作性能を持ちます。 第三に.安価で.より多くの人がより満足のいく歯科修復物を手に入れることができることです。 ”一部の一方的な結論で.患者さんに貴金属磁器歯ばかりを選ぶように誤解させることは.我が国の国情や国民の消費水準にそぐわないので.阻止すべきです。” 中国口腔科学会会長の王興はこう語る。 王興は.現在の国内市場における磁器歯の用途は.主に全磁器歯.貴金属磁器歯.ニッケルクロム磁器歯などがあり.ニッケルクロム磁器歯が市場の80%近くを占めていると述べた。 現在.貴金属磁器歯の価格はニッケルクロム磁器歯の2倍以上.オール磁器歯はニッケルクロム磁器歯の3~4倍となっています。 ”患者さんは経済力や審美性の要求に応じて適切な製品を選ぶべきです。 ニッケルクロムポーセレン歯を完全に放棄すれば.最後に利益を得るのは医療機器のメーカーと販売会社で.病院や医師も利益を得て.被害を受けるのは国民だけです。” と王興は言った。 ニッケルを含む材料は100年近く前から口腔内で使用されており.ニッケルクロム合金は30年以上前から磁器歯の製造に使用されており.これらの材料は磁器歯の修復だけでなく口腔内の治療にも多く応用されており.口腔内修復の材料としてはより成熟していると指摘した。 馮海藍は.貴金属磁器歯の優れた生体適合性のために.人々の生活水準の向上と.欧米諸国は.より多くの患者が貴金属磁器歯を選択し.国内でも同じ傾向に現れた.より少ない副作用につながる可能性がありますと述べた。 現在.北大歯学部付属病院では.ニッケルクロムポーセレン歯の装着率は.かつての100%から現在は30%以下まで減少しています。 疑惑の4:ポーセレンデンタルインレーのリスクを防ぐには? しかし.王興は.ニッケルクロム合金口腔材は人体に安全であることを前提に.ニッケルクロム磁器歯の安全性は.適格なニッケルクロム合金材料の使用.規格に沿った加工・製造仕様であること.この原則は他の口腔材にも適用されると強調しました。 記者は.現在.国内市場のいくつかの非公式のメーカーがあることを学んだコストと生産を保存するために磁器の歯の品質要件を満たしていない.またはいくつかの非公式の医療機関は.患者のための品質の磁器の歯の使用を命じた象眼磁器の歯は.リスクをもたらした。 この点で.王興は.磁器の歯や他の口腔材料の安全性を確保するために.医療機関は.正式な企業の資格のある製品の使用の関連規定に従わなければならない.購入製品は.製品登録証明書.生産ライセンスとビジネスライセンスをチェックする必要があります.またはインポートすることはできませんと指摘した。 同時に.医療機関においては.ポーセレン歯科修復に関する臨床ガイドラインや実施規範を厳格に遵守し.口腔修復を実施する前に患者のアレルギー歴について尋ね.製品のアレルギーリスクについて周知することが必要である。 馮海藍は.患者は正規の医療機関を選ぶべきであり.安易に無資格者や医療機関の治療を受けないよう注意喚起した。 “ニッケルクロム合金磁器冠 “を50元でも入れれば.偽物だと判別する必要はない。 このお金では原材料を買うこともできないし.実際にどんな材料を使っているのかも不明だ。” また.多くの専門家は.関連する規制当局は.医療機器メーカー.医療機関の監督を強化し.品質基準と歯科治療の安全規範の臨床コンプライアンスで使用される製品を確保するために.口腔保健医療市場を規制する必要があると強調した。