くるみ割り人形症候群.同義語：左腎静脈cntrapment症候群.くるみ割り人形現象。
左腎静脈が下大静脈に戻る際に腹部大動脈と上腸間膜動脈が形成する角度を通過しなければならず.圧迫されて血尿.蛋白尿.左腰痛.腹痛.静脈瘤を生じる疾患である。 診断検査：非糸球体性血尿症では.まず結石.高カルシウム血症.腫瘤.炎症など他の原因を除外し.この徴候の可能性を検討する。 補助的検査：
(1)
膀胱鏡検査：血尿が左尿管開口部から生じていることを確認するため。 (2)
逆行性腎盂造影：少量の造影剤を注入することにより.造影剤が微小な腎周囲静脈に入り込んでいることを直ちに確認でき.骨盤と静脈のいずれかの間にシャントがあることが示唆される。 (3)選択的左腎静脈造影と同時血圧測定。
一般に.上腸間膜動脈を横切る腎静脈付近で造影剤の充填が中断される。
この状態での病的な圧力変化は1.18～1.37kPa（8.3～10.2mmHg）である。 (4)
CTやMRIで左腎静脈遠位端の拡張が見られ.腹部大動脈と上腸間膜動脈の間の左腎静脈が急に細くなり斜めに傾き.造影剤が左腎洞や下極部に小さく集中したシート状に集まり.超音波で左腎静脈の遠位端が確認されナットクラッカー現象が示唆される。 治療：本疾患の治療は.ほとんどの患者が加齢に伴い.腹部大動脈と上腸間膜動脈との角部の脂肪や結合組織が増加したり.側副血行路が確立されることにより.うっ血が改善し症状が緩和されるので.一般的には.経過が短く.年齢が若く.症状が軽度で合併症のない患者には臨床観察が採用されることが多い。
腎盂の治療には.尿管カテーテルから灌流する硝酸銀溶液がより効果的とする学者もいます。 また.手術も一般的な治療方法である。
手術の適応は.(i)2年以上の経過観察や対症療法を行っても症状が治まらない.または悪化した患者.成人のNCS患者はより積極的な治療が可能で.6～12ヶ月の経過観察が可能.(ii)貧血.腰痛.肋骨痛や精索腫.再発性脱力.頭痛や不安などの合併症を持ち.仕事や生活に影響を与えた患者.(iii)
腎機能障害やその他の原因の患者を除外した患者.です。 インターベンション治療.すなわち左腎静脈狭窄部への血管ステント留置は比較的有効であり.現在では外科的治療に取って代わることが多くなってきています。