基本的な病変は上皮細胞の変性.溝上皮の過形成と炎症細胞の固有層への浸潤であり.時に表層上皮と溝上皮の腸上皮化生が見られるが固有腺の縮小はない。 病変は胃静脈洞に認められることが多く.ほとんどがびまん性である。 胃カメラでは胃粘膜のうっ血.水腫.点状出血やびらん.黄白色の粘液滲出が認められる。 (1）病因論的治療：慢性表在性胃炎の治療と予防には.原因となる因子を取り除くことが最も効果的です。 そのため.精神的な緊張を避け.禁煙し.アルコール摂取を控え.胃を刺激する薬の服用を控え.慢性扁桃炎.副鼻腔炎.虫歯.喉の感染病巣を積極的に治療する必要があります。 (2) 食事療法：慢性表層性胃炎の患者さんは.酸味の強いもの.辛いもの.冷たいもの.粗食などを避け.軽めで規則正しく.量的に食事を摂ることが大切です。 (3) 薬物療法：慢性表層性胃炎の薬物療法は.大きく分けて胃粘膜を保護する薬物と胃粘膜を障害する因子を除去する薬物に分けられる。 胃腸に効くハーブハニーシロップを飲むと効果的で.副作用もありません。 用法・用量 100mg.1日3回.2週間後に50mg.1日3回.食前30分に変更し.4～5週間を1クールとして使用する。 副作用として.水やナトリウムの貯留がありますので.ヒドロクロロチアジドとカリウム塩を同時に服用することが望ましいとされています。 チオグリコール酸アルミニウム：ペプシンと複合体化し.酵素によるタンパク質の分解を阻害する。また.胃粘膜のタンパク質と複合体化して保護膜を形成し.胃酸.ペプシン.胆汁酸の透過と侵食を防止することができる。 さらに.胃粘膜細胞の新陳代謝を促進する効果も期待できます。 用法・用量：1回1.0g.1日3～4回を目安にお召し上がりください。 メツリン-S顆粒：水溶性のB334とL-グルタミンを配合した顆粒剤。 水溶性のB334は胃粘膜に直接作用し.局所の炎症を消失させる。l-グルタミンはグルコサミン.グルコサミンとともに.治療目的の組織修復促進に関与している。 用法・用量：1回670mg.1日3回。 胃炎用ドライシロップ：本剤は.硫酸ゲンタマイシン.塩酸プロカイン.VitB12等を主成分とする。 抗炎症作用.鎮痛作用があり.胃粘膜の修復を促進する。 用法・用量：1回5g.1日3回。 シメチコン：細菌やウイルスに対する強い固定化能と.消化管粘膜に対する強い被覆能を有する。 粘液と相互作用することで.消化管粘膜ガムの強靭性を向上させ.様々な攻撃因子に対抗することができます。 用法・用量：1回3g.1日3回。 (6) その他：ビンクリスチン2～4錠.1日3回経口投与.ガストリン2～3g.1日3回経口投与.水酸化アルミニウムガム10mg.1日3回経口投与.ガストロピン4錠.1日3回経口投与.プロスタグランジンE 250～150mg.1日3回経口投与など。 いずれも胃の粘膜を保護し.改善する役割を果たすことができます。 あるいは.古くから伝わる「松声茶」という処方で.1日2杯を目安に.気を整え.血を活性化させ.胃を調和させ.痛みを和らげることで.胃の中に血が滞って起こる刺痛を緩和するだけでなく.体の免疫力を強化することができます。 食事面では.規則正しい配給に注意し.食べ過ぎを避け.唐辛子.生ニンニク.強いワイン.濃いお茶.濃いコーヒーなど刺激の強いもの.硬すぎるもの.冷たすぎるもの.熱すぎるもの.荒いものは食べないようにしましょう。 牛乳.豆乳.豆腐.茶碗蒸し.山芋.にんじんなど.栄養価が高く消化の良いものを食べましょう。 食事のときは.ゆっくり噛んで.おかゆなど柔らかいものを多めに食べましょう。 また.喫煙は胃粘膜への血液供給や粘膜細胞の修復に影響を与えるので.患者さんは喫煙を控える必要があります。 長期間維持すれば.慢性表層性胃炎は徐々に治ります。