十二指腸膵頭温存切除術は.1972年にドイツの外科医Begerによって初めて報告された。 主に慢性大量膵炎や膵頭部の良性腫瘍の患者さんに適応されます。 膵臓の頭部のみを切除し.胃・十二指腸・胆道への正常なアクセスを確保する方法です。 従来は.膵頭部と十二指腸が解剖学的に密接につながり.血流も共通しているため.十二指腸を温存しながら膵頭部のみを切除することは非常に難しく.より侵襲性の高い膵頭十二指腸切除術しか行うことができませんでした。 腹部手術の中で最も大きな古典的手術です。 これに対し.病気の膵頭部のみを切除し.十二指腸.胃や小腸.総胆管や胆嚢を温存(併用することもある)する膵頭十二指腸切除術は.侵襲が著しく低い。 術後の回復や将来の栄養状態に影響はありません。 術中像:膵頭部と嚢胞性腺腫を分離中:嚢胞性腺腫と膵頭部の大部分を切除後.十二指腸全体.膵臓剥離.門脈.上腸間膜静脈を示す 膵腸吻合完了後.十二指腸と門脈.上腸間膜静脈と脾臓静脈は保存されている