気胸は.必ずしも外科的な治療が必要なわけではありません。 自然気胸が30％以下の若い患者さんの場合.症状がなければ治療の必要はなく.十分な安静で気胸の一部が自然に吸収されることもあります。 気胸が50％以上の場合は手術が必要であり.胸腔鏡下で行うことができます。 一般に.心臓と肺に問題があり.症状が重い場合は.肺が数％しか圧迫されていなくても手術を検討する必要があり.胸部X線検査を行うことをお勧めします。 気胸の患者さんのうち.手術が必要なのはどのような方ですか？ 1）肺が著しく圧迫された大量の気胸.2）再発性気胸の患者.3）胸部穿刺を繰り返してもガスを除去できない患者.4）肺CTで明らかな肺水泡が見つかった患者.5）慢性閉塞性肺疾患または肺気腫で複数の肺水泡がある患者.6）閉胸術後に空気漏れが持続したり肺気漏を修復する手術を必要とする患者など.治癒には低侵襲性の胸腔鏡手術が必要になる患者。 治すためには.空気漏れを取り除く.あるいは修復する手術が必要になります。 したがって.上記のような状態の患者は.治療の遅れを避けるために.できるだけ早く胸部外科医に相談してください。 また.慢性閉塞性肺疾患や肺気腫気胸の高齢患者の肺機能が非常に悪い場合は.手術が可能かどうかを決定する前に.患者の特定の状況に応じて.非常に高いリスクがあることに注意すべきです！。