腰椎椎間板ヘルニアの新しい治療法をどう選ぶか?

統計によると.中国では約2億人が腰椎椎間板ヘルニアに悩まされており.一般的な病気の中ではインフルエンザに次いで発症率が高いと言われています。 高齢者は.腰椎椎間板の加齢による退行性変化により.「腰椎ヘルニア」に否応なく悩まされることになります。 また.座りっぱなし.長時間労働.車の運転が多い.運動不足の若者も.徐々に「腰椎ヘルニア」の仲間入りをしています。 ご存知のように.脊柱には椎骨でできた運河があり.神経を保護し.外部からの衝撃に抵抗しています。 要塞が最も内側から破られやすいように.管腔は椎骨と椎骨の間にある椎間板によって侵入されやすく.椎間板ヘルニアとなるのです。 現在.椎間板ヘルニアの治療法は非常に多く.選択に迷うことも多いようです。 新しい治療法とは.どのようなものなのでしょうか? 椎間板ヘルニアの治療には.おなじみの薬物療法.牽引.理学療法.鍼灸のほかに.近年では椎間板焼灼術.低侵襲椎間板髄核摘出術.人工椎間板置換術など新しい治療法も登場しています。 患者さんは.病状や経済状況.個人の要望に応じて最も適切な治療法を選択するよう.医師の指導を受ける必要があります。 椎間板髄核焼灼術 椎間板髄核の焼灼は.低侵襲治療の一つとして一般的に行われており.近年.レーザー.オゾン.マイクロ波などの新しい焼灼技術が開発されています。 Ou教授が紹介したのは.国内外でよく使われているこの方法で.費用は約5,000人民元です。 髄核焼灼術は単純な椎間板ヘルニアの治療に有効で.重度の椎間板髄核脱の患者にはあまり適さない。 低侵襲性椎間板髄核摘出術-低侵襲で痛みが少ない 従来の椎間板髄核摘出術と同じで.切開部が小さく.痛みが少なく.回復が早く.入院期間も短い。 デメリットは.従来の髄核摘出術のみと同様です。 一部の比較的若い椎間板ヘルニアの患者さんに適しています。 治療費は約1万人民元です。 髄核摘出+固定・癒合-古い手法に新しい応用 腰椎椎間板の髄核摘出は古くからある伝統的な手術方法で.今でも腰椎椎間板ヘルニアの外科治療の古典的な方法となっています。 しかし.髄核除去術のみでは.腰痛に悩まされたり.椎間板ヘルニアが再発する患者さんが少なからずいるなど.理想的な結果とは言い難いのが現状です。 翁雲生教授は.より良い結果を得るために.髄核除去と椎体セグメントの融合を組み合わせることが可能であると提案しています。 より重度の椎間板ヘルニアの患者さんに適しています。 髄核摘出手術の価格は約8,000ドルで.固定・癒合手術を加えれば.総費用は約3万ドルです。 椎間板の機能を維持する人工椎間板置換術-最も高額 これはその名の通り最新の治療法で.元々病気の椎間板を体外に取り出し.人工的に「作った」椎間板を体内に埋め込むというものです。 これにより.椎間板ヘルニアを完全に解消するだけでなく.椎間板の運動機能を温存することができます。 比較的若く.QOLを重視する重症患者に適しており.費用は6万ドル程度です。 現在.主に頸椎椎間板ヘルニアに用いられています。
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