瘢痕のため.不注意で小さな骨折や外傷があっても.その時は気にならないのに.小さな傷が治るとどんどん大きなケロイドの傷になり.さらに残念なことにケロイドの傷はひっかいたり.チクチクしたりする原因になる人がいます。 ケロイド瘢痕は.体内の組織の損傷が過剰に修復されたもので.肥厚性瘢痕とケロイド瘢痕があります。 肥厚性瘢痕は.皮膚表面からはっきりと出ていて.厚さは数センチ.色は赤や紫で.かゆみや痛みがあり.丈夫ですが.周囲に広がらず.下の組織と癒着せず.押せる状態です。 ケロイド痕は若い人に多く.特にピアスなど皮膚の緊張が強い部位に発生します。手術.外傷.火傷や熱傷.感染症.注射などが素因となる。 皮膚の肥厚.線状および疣状の皮膚変化は.しばしばかゆみ.しびれなどの不快感を伴い.患者のQOLに影響を与えます。 関節部のケロイド痕は手足の動きを制限し.仕事や生活にまで影響を与えることがあり.顔は醜くなることがあります。 傷跡の治療法には.理学療法.手術.薬物療法.X線検査などがありますが.いずれも限界と副作用があります。 ベータ線応用治療は.放射性核種をアプリケーターとして使用することで.簡単.無侵襲.無痛.効果的に傷跡を治療する方法です。 医療スタッフが比較的安全に操作でき.周辺組織や深部組織に不要な放射線損傷を与える可能性が低いからです。 現在.主な治療法として.32Pアプリケータと90Sr-90Yアプリケータがあります。 治療原理：傷跡はベータ線に敏感で.電離放射線の作用の後.微小血管の萎縮.閉塞や他の変性変化が発生し.照射細胞分裂の少量の後に遅く.病態は治療の目的を達成できるように制御される。 32Pアプリケーターは傷の治療に使われるもので.β線を出す32P溶液をろ紙に均一に吸着させ.32P溶液がろ紙を均一に濡らした後に焼き付け.密封したものである。 濾紙の大きさや形は.患者さんの病巣の大きさや形と同じです。 ドレッシングは傷のある皮膚に密着させ.治療量にもよりますが.通常30時間程度貼ったままにします。 一般に.治療後3～5日で皮膚の色が濃くなり始め.重度の反応では小さな局所水疱が現れることがありますが.これは正常であり.対症療法で対処することができます。 これは正常であり.対症療法が可能です。 効果は.約2ヵ月で反応が終了し.局所病変が剥離することで初めて確認することができます。 ケロイドがアプリケーターのβ線の厚みや深さより厚い場合は.放射性医薬品を塗布する前に外科的切除を受けるのがベストです。 外科的切除だけでは.ケロイドは非常に再発しやすいのです したがって.外科的治療の後に傷口にβ線照射を行うことで.ケロイドの再形成を効果的に防ぎ.複数回の手術による痛みを回避し.さらに傷ついた皮膚の美容効果も期待できるのです。 核治療は切開を必要としませんが.手術のような効果があり.新たな傷は現れず.痛みもなく外傷もありません。 我々の経験では.核ドレッシングは.手術による切除後.傷の治癒過程に応じて.できるだけ早く.適時.3～5日間適用することで.病的瘢痕組織の増殖を効果的に抑制し.治療目的に使用することができます。 ケロイドの治療におけるアイソトープドレッシングの総吸収線量は15～20Gyで.分割して投与し.状態に応じて繰り返し投与することが可能です。ケロイド痕の治癒率は80％です。 治癒後.元のケロイドは徐々に縮小して剥がれ落ち.表面的な滑らかな瘢痕と若干の色素沈着が残るのみとなります。 患者さんは.かつてのような痛みやかゆみ.異物感を感じることはなくなりました。 なお.傷跡は再発しやすいので.安静を保ち.刺激の強い食事を控え.強いコーヒーやアルコールを避け.温泉やサウナなど高温の環境にさらされないようにすることが重要です。