糖尿病網膜症（Diabetic Retinopathy: DR）は.全身の臓器や組織.血管に影響を及ぼす糖代謝異常である糖尿病の合併症で.その中でもDRは欧米では4大失明性眼疾患の1位または2位に挙げられる重篤な合併症の一つです。 また.中国では糖尿病患者が増加しているため.DRの患者数も年々増加傾向にある。 発症は性別や年齢に関係なく.糖尿病の経過と非常に密接に関係しています。 統計によると.糖尿病の罹患期間が長いほど眼底病変の発生率は高くなり.5年以上の罹患者は25％.10年以上では60％.15年以上では75％となっています。 重症化すると発症しやすくなります。 糖尿病によって網膜の毛細血管壁が傷つけられると.眼底出血や滲出液が発生します。 ステージII：網膜に黄白色の “硬い滲出液 “または出血性斑点がある。 ステージIII：網膜に白い「綿毛のような斑点」または出血性の斑点がある。 増殖性ステージIV：網膜に新生血管や硝子体出血を伴うもの。 ステージV：新生血管と線維性増殖を伴う網膜。 ステージVI：網膜新生血管と線維性増殖の合併した網膜剥離。 この病気の診断には.やはり患者さんの病歴が最も重要で.糖尿病がその前提です。同時に.眼底検査で.DRが見つかったら.眼底蛍光血管撮影を行い.DRの段階を判断してそれに応じた治療を行う必要があります。したがって.糖尿病患者としては.特に糖尿病になって5年以上.10年以上の患者は.定期的に病院の眼科に行って.目の状態を確認すべきであり.また 視力が低下していると感じたら.すぐに眼科を受診し.病気の早期発見・早期治療を行い.有効な視力を維持するようにしましょう。 時期によって治療法が異なり.背景期で灌流域が見つからない場合は薬物療法が中心となり.灌流域が見つかり増殖期に入ると眼底レーザーや外科的治療が行われます。 DRが発見された場合.早期に治療を行い.治療成績に影響を与える増殖期への進行を防ぐよう努めることが重要です。 しかし.増殖期まで進行してしまうと.レーザーや手術が最適な治療法となり.漢方薬と合わせて.やはり理想的な治療ができるようになります。 (例えば.以前の外来診察で.3日前から突然右目の視力が落ちたという患者さんがいました)。