スタチン系薬剤（3-ヒドロキシ-3-メチルグルタリル・コエンザイムA還元酵素阻害剤）は.高脂血症および抗炎症作用があり.脳血管疾患や冠動脈疾患の発症を抑制すると考えられています。 スタチンの使用は過去10年間で著しく増加し.一般的にほとんどの患者さんによく受け入れられていますが.それでも筋肉痛や重症の場合は横紋筋融解症などの副作用があります。 理論的には.スタチンは重症筋無力症の症状を誘発または悪化させる可能性がありますが.神経筋接合部の伝達に影響を与えるものではありません。 薬理学的研究により.スタチンがT細胞の活性化を阻害し.ヘルパーT（Th）細胞のTh2細胞への転換を誘導し.B細胞やサイトカインに作用してB細胞を介した免疫異常を強化し.それによって重症筋無力症患者の自己免疫反応を増悪させて発症・増悪のトリガーとなることがわかっています。 現在までに.自己免疫疾患の患者さんにおいて.スタチン投与後に症状が悪化したとの報告が多数あります。 2002年.Parmarらは.スタチン投与中の患者に重症筋無力症を発症し.スタチン投与3ヵ月後に眼瞼下垂症と全身脱力を呈し.投与中止6週間後に症状が消失した症例を報告した。 血清学的にAchR抗体は陰性であり.電気刺激の反復も行われなかったので.MGの診断に疑問が呈された。 2008年.Ohらは.重症筋無力症と確定診断された170名の患者にスタチンを投与したところ.54例のうち6例で症状の悪化が見られ.いずれも服用後8週間以内であったと報告しています。 Jesseらもスタチン服用後に重症筋無力症を発症した2例を報告しています。 いずれの症例も.投与開始4週間頃に眼筋外反回転麻痺を発症し.スタチンの投与中止と低用量ホルモン療法の補助により改善しました。 スタチン系薬剤は理論的には症状を悪化させる可能性があり.現実に症例も報告されていますが.絶対禁忌というわけではなく.喉に詰まらせてはいけないということです。 高コレステロール血症を合併している重症筋無力症患者においても.スタチンは適応症として使用する必要があります。 医師は.この可能性をあらかじめ患者さんに伝え.服用中の重症筋無力症の変化やその他の副作用を注意深く観察し.その都度スタチンを調整・中止することで.薬の使用に関する理論と現実の矛盾を解消することができます。