小児呼吸停止症は.無呼吸症とも呼ばれ.子どもが激しく泣いているときに突然呼吸が止まってしまう症状です。 息止め発作では.息止めによる過呼吸と脳低酸素が起こり.脳血管収縮と号泣時の二次的呼吸痙攣により心拍が低下し.やがて失神と痙攣が起こる。 乳幼児期や幼児期に多い発作性神経症です。 2～3歳児に多く.生後6ヶ月以前と6歳以降には少なくなります。 主に感情と関連し.感情的な要因や物理的な刺激によって引き起こされることがある。 ガス欠発作は体内の鉄分不足と関連しており.鉄分の補給はガス欠発作の軽減につながる可能性があります。 息止め発作は.明らかな誘因が先行することが多く.突然の息止めと無呼吸で始まり.チアノーゼ.意識消失.痙攣が起こり.角膜反転を伴うこともあります。 一方.てんかんの子どもは.まずけいれんを起こし.次にチアノーゼを起こし.特異的な脳波変化を示します。 治療は.息止め発作を単なる行動上の問題と誤解せず.子どもの家族にそのメカニズムを知ってもらうことから始め.さらには.子どもが泣く前に.子どもが感情的に動揺するのを避け.親が緩和的なアプローチをとることで.後に子どもが自分の要求を実現するために泣くことを強化し.息止め発作を起こしやすくなることが多いのですが.むしろ落ち着く行動修正アプローチで対応することが大切です。 息止めの際.特に体重の重い子供の場合.保護者は子供を横向きか仰向けにし.頭部の損傷や異物の誤嚥を避ける。閉塞がある場合は.口や気道から異物を取り除き.気道を確保する。