2004年11月19日.当時国務長官に就任したコンドリーザ・ライス米国国家安全保障顧問が子宮筋腫のインターベンション手術（子宮筋腫の動脈塞栓術）を受けたという報道が世界の主要メディアで流れ.幅広い筋腫患者の間で強い反発が起こった。 手術はインターベンショナル・ラジオロジストのJames Spies氏によって行われ.全行程は1時間でした。 ライスは医師の指示で一晩入院し.20日に帰国.現地時間の22日に仕事に復帰した。 この年代の女性の子宮には.大きさも数も様々な子宮筋腫が一般的に存在することはよく知られています。 一般的に成長が遅い子宮筋腫の原因はまだ解明されておらず.体内の過剰なエストロゲンの存在や長期の刺激が関係している可能性があります。 体内の過剰なエストロゲンや長期間の刺激が関係していると考えられ.子宮内膜増殖症.乳房過形成.卵巣卵胞嚢腫などを合併することが多いようです。 子宮筋腫の臨床症状としては.月経の延長.月経過多.下腹部（恥骨結合より上）の腫瘤の触知.腫瘍が膀胱を圧迫する場合の頻尿.排尿困難.尿閉.腫瘍が大きく神経や癒着を圧迫する場合の下腹部痛や腰痛.月経の増加.約20%の患者さんに不妊症がみられます。 上記の症状のうち2～3個が現れたら.子宮筋腫の可能性が高いので.早めに病院に行って検査と早期治療をしてください。 子宮筋腫の従来の治療法は.子宮摘出術と薬物療法です。 米国政府の要人であるライス氏が.なぜ子宮動脈塞栓術をインターベンション治療として選択したのか。 子宮動脈塞栓術は.大腿動脈を穿刺してカテーテルを導入し.選択的動脈造影を行って筋腫の供給動脈を探し出し.筋腫の供給動脈に超選択的にカニュレーションして塞栓物質を注入し.筋腫の供給動脈を塞いで.筋腫への血液供給を遮断して虚血.縮小.壊死させるもので.過去20年間の最も新しいインターベンション技術の1つである。 この方法は.腫瘍を小さくするだけでなく.子宮の機能を維持し.妊娠に影響を与えず.手術の外傷や術後の傷跡を回避し.症状の改善も手術に匹敵するものです。 これは子宮筋腫の治療法としては新しいもので.実績もある。ライスがこれを取り入れたのには.（1）もともと美容好きである.という理由がある。 ライスがブッシュ大統領の国務長官になり.アメリカのイメージを代表しているということは.美を愛する女性の性であることは言うまでもないが.イメージの面でより高い要求があるに違いない。 現代の研究では.子宮は女性の最も重要な臓器として.よく知られている生殖機能や月経機能に加えて.内分泌機能.骨盤底のサポート機能.免疫機能などが重要であることが分かっています。 これは.子宮と卵巣は血管でつながっており.卵巣への血液供給は子宮が50〜70％を担っているためと考えられています。 子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術は.子宮と正常な子宮機能を温存しつつ.筋腫を死滅・消失させるという点が.従来の手術と大きく異なるところです。 (2) 生活の質に対する要求が高いこと。 子宮は解剖学的に骨盤の中央に位置し.骨盤の壁と靭帯でつながっていて.骨盤の構造を保持する役割を果たしています。 骨盤の臓器をしっかりと支えるには.骨盤の構造が重要な要素となります。 骨盤底構造が損傷すると.膣の弛緩による女性に多い内臓脱や.膀胱脱による尿失禁が起こることがあります。 (3)この方法の利点は数多くあります。 子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術は.従来の外科的治療と比較して.正確な効果.最小限の外傷.無切開.迅速な回復.低再発率.子宮の保存などの利点があります。