現代医学では.乳がんのメカニズムが解明され.大規模な臨床研究により標準的な治療が行われるようになり.治療ガイドラインを厳守すれば.十分可能な治療法となっています。 まず.デジタルマンモグラフィー.超音波検査.MRI（磁気共鳴画像装置）により.腫瘍の範囲.乳管内癌の有無.単一病変か複数病変かなどを把握し.乳房温存が可能かどうか評価することができます。 また.超音波は手術中に外科医に正しい切除範囲を指示することができます。 さらに.切除の見落としや不完全切除を減らすために.各症例の診断と腫瘍の浸潤の可能性を判断するために.術前の生検が必要です。 これだけでは不十分で.外科医は手術中に病理医と緊密に連携し.腫瘍の断端にがん組織が浸潤していないことを確認し.断端が陽性であれば.適宜切除範囲の拡大を検討し.それでもがん組織がある場合は.乳房温存の断念を勧告することもあります。 乳房温存手術は.乳がんの外科的治療の一つであり.やはり乳房温存を第一に考えるのではなく.患者さんの希望に大きく左右されるものです。 患者さんによっては.術前の放射線治療のステップダウンで乳房温存を希望できる場合もあります。