病歴の特徴：①ここでも外傷の既往があること.捻挫.多くは膝の怪我や交通事故の既往があること。 (受傷後.関節の腫脹と疼痛を伴い.安静により改善する。 慢性症状は.残存する後十字靭帯の機能量により.ほとんど無症状であったり.痛みがあったり.著しく不安定な場合もあります。 身体検査は比較的単純で.比較的特異的です。posterior
drawer
testが陽性で.部分断裂の場合や断裂後の瘢痕治癒がある場合は偽陰性となる患者もいます。 MRIでは.後十字靭帯特有の低信号の輪郭の消失や破壊を示すことが多く.まれに腫脹を示すこともあります。 十字靭帯損傷後の関節鏡下再建は日常的に行われるようになり.再建材料の第一選択は依然として自家組織で.膝蓋腱の中1/3.Nコード.アキレス腱.大腿四頭筋腱などがあり.Nコードが最もよく使用されている。 多発性靭帯損傷の場合は.同種移植.人工腱を補完的に使用することができます。
再建方法は.一本トンネル再建と二本トンネル再建に区別され.二本トンネル再建は理論的.生体力学的試験において有利であるが.術後の膝の安定性や臨床経過における患者の主観的満足度に有意差はなく.その優位性はまだ認識されていないのが現状である。