結核の発生を予防するために.ワクチンの一種であるBCGを出生時に接種しています。 しかし.子どもの腕の接種部位に傷跡がないと報告する保護者がいますが.これは接種がうまくいかなかったということでしょうか。 BCG接種は.通常.赤ちゃんが生まれてから24時間以内に.上腕の三角筋の外側に接種されます。 厚生省は.BCG接種を受けていない赤ちゃんは.生後3カ月未満であればキャッチアップ接種が可能.生後3カ月以上3歳未満であればツベルクリン(PPD)検査を行い陰性であればキャッチアップ接種が可能.4歳以上の赤ちゃんはもうキャッチアップ接種をしないとしています。 BCG接種部位の局所発赤の平均直径は5~10mmで.これは通常の強い陽性現象で.BCG接種が成功したことを示しますが.局所発赤がない場合や発赤<5mmが陰性の場合は.接種が成功していない可能性やワクチンが体内で生きていないことを意味します。 接種後3ヶ月までに反応が出なかった場合は.接種が失敗した可能性があります。 そこで.ツベルクリン(PPD)検査を行い.皮内注射と局所反応の観察により.ワクチン接種が成功したかどうかの結論を出します。 PPDを注射した部位がピンホール程度で.硬い結節がない場合は陰性反応で.BCG接種の効果がなかったことを示しますが.赤みや腫れ.直径5~10mm程度の硬い結節がある場合は.陽性反応でBCG接種が成功したことを示します。 BCGを接種できない人 1.結核の疑いがある人.結核に感染している疑いのある人は.まずツベルクリン検査を受けて結核に感染していないこと.すなわちツベルクリン検査が陰性であることを確認してからBCGを接種する.2.急性熱.発熱.皮膚疾患.ひどい湿疹.慢性疾患.急性感染症.体重2500g未満の未熟児・新生児の人は当分の間接種してはいけない 3.先天性・後天性免疫不全の人は.絶対にBCGを接種してはいけない。