裂肛の患者さんでは.排便のたびに出血が起こるわけではありません。 裂肛の初期や症状が軽いものでは.排便時にチクチクとした痛みや裂け目があるだけで.出血はありません。 裂け目が深く.症状が重い患者さんでは.排便時の痛みに加えて出血も見られます。 ただし.出血の程度はさまざまで.血がこすれたり.血が垂れたり.ひどいときにはジェット機のような出血をすることもあります。 そのため.裂肛出血が現れるかどうかは.裂肛の症状の重さによって大きく左右されます。 また.裂肛患者の出血は.内痔核の出血と区別する必要があります。 裂肛からの出血は.多かれ少なかれ肛門の痛みを伴います。 内痔核出血の患者さんでは.痛みのない血便を呈しますので.患者さんはその違いを認識して臨床に臨む必要があります。