高ペーシングポイントからのペーシングインパルスが突然停止し.低電位ペーシングポイントが最初に固有周波数より遅い周波数でインパルスを送り始め.その後徐々に固有周波数に戻る場合.この現象はウォームアウェイク現象として知られている。 この現象は一般に不整脈や洞反射性頻脈と関連している。 温覚現象に対して必要な検査は？ 1.心電図 一般に12誘導心電図または24時間外来心電図（ホルター）として知られる心電図は.健康診断や多くの疾患の臨床診断に用いられる最も一般的な非侵襲的検査であり.不整脈の診断にも望ましい検査です。 一部の不整脈は発作性で.突然発症し.突然停止するため.12誘導ECGでは短時間のリズムしか見ることができず.しばしば異常を検出できない。 この場合.異常を早期に発見し治療するために.主治医がさらにホルターを勧めることがある。 しかし.不整脈は常に規則正しく起こるわけではなく.時には頻度が高くなったり低くなったり.あるいは数週間や数ヵ月に1回起こることもあることに注意すべきである。 したがって.ホルター検査の結果が正常であっても.必ずしも問題ないとは限らない。 医師が以前に生命を脅かす不整脈の疑いが強いと判断した場合には.何回か連続してホルター検査を受けなければならないこともある。 2.臨床電気生理学的検査 より複雑な不整脈の患者に対しては.診断と治療法を明確にし.予後を決定するために.医師が電気生理学的検査を勧めることがある。 電気生理学的検査は不整脈の診断と不整脈の種類を確定し.不整脈の起源と機序を理解し.その後の介入に重要な戦略的情報を提供するために用いられる。 患者の中には.すでに心電図で不整脈の病型が明らかになっており.心臓超音波検査の改善を勧められたときに.”すでに何が悪いのかわかっているのに.なぜこんなことをする必要があるのか？”と尋ねる人もいる。 . 不整脈はしばしば心臓の構造と機能の変化と関連しており.ルーチンの経胸壁超音波検査は心臓の構造と機能を検査する最も簡単で効果的な方法であるため.医師は病気を完全に理解し.患者に最も適切な治療計画を立てることができる。 経食道超音波検査もまた.従来の経胸壁超音波検査では画像化が困難であったり.関連構造が満足に描出されないために確定診断が困難であったりする.さまざまな心臓疾患や大血管疾患の患者に主に用いられる超音波検査法である。 例えば.心房細動患者の次の治療ステップに不可欠な.左心房や左耳の血栓症やエコーの混濁をスクリーニングする必要がある。 4.CT心房細動患者の中には.”ラジオ波焼灼術を行う前に.なぜ左房と肺静脈のCTスキャンが必要なのですか？”と質問する人がいる。 . 心房細動に対するラジオ波焼灼術の標的は主に患者の左心房と肺静脈にあり.左心房と肺静脈の解剖学的構造は患者によって異なるので.術前にCT検査で患者の解剖学的特徴を把握することは.医師が巧みに手術を行い.個々の焼灼術を選択するのに役立ち.その結果.手術時間を短縮し.術中および術後の合併症を減少させ.手術の成功率を高めることができる。 また.CT検査は心臓の構造的な異常や血栓の存在も発見することができる。