眼科医は.保存的治療が無効な場合.涙道探査が無効な場合.また年長児では.長期にわたる涙道閉塞や炎症刺激は.小児では以下の重大な合併症を引き起こすため.できるだけ早期に涙道挿管を選択すべきと考える。1.小児の骨付き涙道の発達奇形 2.炎症刺激の繰り返しにより涙道.涙点.鼻涙管の炎症性癒着を起こす 3.炎症刺激の繰り返しで 4.子供の涙管の発達異常；5.炎症刺激が繰り返されると.急性涙嚢炎.慢性結膜炎.角膜炎.眼瞼皮膚湿疹.あるいは眼窩蜂巣炎.さらには重度の涙嚢瘻の形成；6.炎症刺激と涙管探査を繰り返すと.次の涙管挿入がうまくいかない；7.涙嚢炎の長期化は.子供の涙嚢の拡張を引き起こすことがある。 後に鼻涙嚢吻合術を行う年齢になっても.涙嚢が拡張して弾力性を失い.涙道のサイフォン効果がなくなるため.術後も涙の症状が残ります。