医療現場における6つの「ノー・トリート」。

  鵲・倉公の史記によれば.「人病めば則ち多病.医病めば則ち少道なり」とあるように.病める時は病める.病める時は病める。 従って.傲慢で道理を無視するのが一難.身軽で財産が重いのが二難.衣食が合わないのが三難.陰陽が隠れていて気が定まらないのが四難.形が弱くて薬を飲めないのが五難.魔術師を信じて医者を信じないのが六難と.六難があるのである。 これ一つでもあれば.治すのは非常に難しい。” つまり.一般の人が心配するのは病気の多さであり.医者が心配するのは病気の治し方が少ないことである。 傲慢で甘え上手な理不尽な人.財産よりも体を大切にする人.衣食住の調整ができない人.気血が乱れて汚れた気が落ち着かない人.体が細くて薬を使えない人.魔術に迷信があり薬の道を信じない人.この6種類の患者はなかなか治らないのである。  戦国時代初期.名医・卞氏が提唱した「六無主義」という医術の指針は.現在.治療者にとっても患者にとっても参考となる価値を持っていると思う。 傲慢で道理をわきまえない患者さん.お金よりも自分の体を大切にする患者さん.医学的なアドバイスに従って治療を続けることができない患者さん(特に長期間の治療が必要な慢性疾患の方)に出会うことがよくあります。 そのような患者さんにどう対応すればいいのか。 カササギの実践から学ぼう。  医学は探索型の科学であり.どんなに高度なものでも常に未知の部分があります。 学生の頃.先生から「医学は進化して.病気と闘う人類はいつも人類の失敗に終わっている」と言われたのを覚えています。 医学という職業は.最初から悲劇的な色彩を帯びているようだ。度重なる敗北にもかかわらず.決してあきらめず.代々苦労してきたのだ。