ほとんどの州で2018-2019冬春インフルエンザ流行シーズンに入り.インフルエンザの活動レベルは上昇を続けている。 オセルタミビルは “注目薬 “であり.”人気薬 “となっている。 オセルタミビルはノイラミニダーゼという酵素の特異的阻害剤であり.ノイラミニダーゼを阻害することで成熟したインフルエンザウイルスが宿主細胞から離脱するのを阻害し.体内でのインフルエンザウイルスの増殖を抑制してインフルエンザを治療する。 もう一つの薬であるリバビリンは.通称「ウイルスアゾール」と呼ばれ.その名前から「万能薬」と誤解している人も多く.風邪の治療に最もよく使われている。 リバビリンは.別名リバビリン.トリアゾールヌクレオシド.ニスキンとも呼ばれ.広域で強力な抗ウイルス薬である。 リバビリン（英語：Ribavirin.通称ウイルスアゾール）は.合成ヌクレオシドクラスに属する抗ウイルス薬である。 米国食品医薬品局（FDA）により.C型肝炎.ヒト呼吸器融合ウイルス（RSV）.特定の出血熱（WHO）の治療に長時間作用型インターフェロンと併用する場合にのみ認可されている。 リバビリンは1970年にICNファーマシューティカルズのジョセフ・T・ウィトコウスキーによって合成された。FDAはリバビリンはインフルエンザの治療には適さないと明言し.適応症を厳格に定めているが.中国ではさまざまなウイルス感染症の治療にリバビリンの誤用が広まっている。 リバビリンは現在.ウイルス性疾患の予防と治療に広く使用されている。 一般的に使用される剤形には.注射.錠剤.内服液.エアゾールなどがある。 リバビリンは胎児の先天奇形や死亡を引き起こす可能性があるため.治療開始前.治療中.治療中止後少なくとも6カ月は.リバビリンを服用中の男女は妊娠を避け.妊娠の可能性がある人は少なくとも2種類以上の避妊法を用いて妊娠を予防し.妊娠した場合は直ちに医師に報告すること。 リバビリンは母乳中に少量排泄されるため.授乳中の女性には勧められない。 しかし.最も怖いリスクは.溶血性貧血.催奇形性.発がん性を引き起こす可能性があり.溶血性貧血を誘発する可能性があることである。 怖いリスクのひとつ：催奇形性 リバビリンの催奇形性リスクは.さまざまな動物種での動物実験によって確認されている。 奇形は主に頭蓋骨.口蓋.目.手足.顎.骨.消化管に発生し.その発生率と重症度は投与量が増えるにつれて高くなる。 FDAはリバビリンについて重大な警告を発しており.製薬会社に対し.リバビリンに胎児への催奇形性があることを黒太字で表示するよう求めている。 治療用量の1％という低用量であっても.胎児催奇形性の重大な可能性が生じる。 リバビリンは半減期が長く.投与後さらに6カ月間体内にとどまる可能性がある。 リバビリンは妊娠中および授乳中の女性には使用禁忌であり.服用前.服用中.治療中止後少なくとも6カ月間は.男女ともに避妊が必要である。 怖いリスクその2：発がん性 リバビリンのもう一つの怖いリスクは発がん性で.これも動物実験で確認されている。 ラットを使った実験では.リバビリンが良性の乳房.膵管.下垂体.副腎腫瘍を誘発する可能性が示されている。 リバビリンについては.FDAに4ページにわたる投与ガイドラインがあり.患者さんに薬剤の使用上の注意と副作用を知らせています。 おわかりのように.リバビリンの毒性は.私たちが妊娠の準備や妊娠初期に服用するどの薬よりも強い！ 間違った知識は.薬の誤用につながりやすく.深刻な結果を招きかねません。