肥満は慢性疾患であり.ある程度の著しい過体重および過度の脂肪層.体脂肪.特にトリグリセリドの過度の蓄積によって引き起こされる状態を指します。過剰な食物摂取や体の代謝が変化し.過度の体重増加による体脂肪の過剰な蓄積につながり.人間の病理.生理的変化や潜在的な原因を引き起こすことが原因です。
まず.肥満の診断。
国際通常世界保健機関を使用して.ボディマス指数の境界値.つまり.25.0 ~ 29.9 の太りすぎのボディマス指数は.以上または 30 に等しい肥満の開発することです。国際生命科学社会中国事務所「中国肥満ワーキング グループ」.中国の 21 省と都市.地域人口ボディマス指数.ウエスト周囲径.血圧.血糖値.脂質.その他の関連データの 240,000 人の要約分析の構成学際的専門家によって組織し.それに応じて中国の人々.BMI 値「24」中国の大人の太り過ぎの境界.BMI「28」肥満の境界の標準を提唱; 男性腰回以上 85 cm.女性腰回以上 80 cm 腹部脂肪蓄積の境界線します。
第二に.肥満の理由。
1.遺伝的および環境要因
2.物質的な新陳代謝および内分泌機能の変更
3.脂肪細胞数の増加と肥大化
4.精神神経的な要因
5.生活・食習慣
6.薬物性肥満
第三に.肥満による健康への影響
内分泌疾患:肥満の女性は内分泌疾患になりやすく.より多くの脂肪を作るので.あまりにも多くの脂肪細胞が子宮内外と妊娠することは容易ではない.多嚢胞性卵巣症候群の可能性が大幅に増加します。
1.腫瘍:肥満患者の子宮内膜.胆嚢.子宮頸部.卵巣.乳房の腫瘍は.高い確率を持っています。大腸腫瘍のリスクも大幅に増加し.要するに.肥満患者のがんのリスクは正常体重の人よりも大幅に高い。
2.皮膚病:肥満の人は湿疹に悩まされることが多く.主に頭部.脇の下.陰部.大腿部などの皮膚のひだに.赤いかゆみを伴う湿疹が生じます。また.心臓肥大のために.静脈血のリターンが遅い閉塞.また静脈瘤につながることは容易である。
3.糖尿病:肥満は.血液中のインスリンの過剰分泌.深刻な肥満の人々.インスリンの高い濃度空腹時.およびインスリン分泌を食べた後.比較的増加することはできませんので.増加血糖の現象の形成が発生します。同時に.インスリン分泌に問題が発生しやすいので.肥満の人は糖尿病を発症するリスクを増加させます。体重を減らせば.血糖値の異常の状況を改善することができます。
4.高血圧:高い体重は血圧と密接な関係があるため.肥満患者の高血圧の発生率が大幅に高くなります。体重を減らすと.血圧も徐々に減少することが研究で分かった。
5.心血管疾患:肥満の人々のほとんどは.高血中脂肪濃度と組み合わせるので.血管の動脈硬化の変化を加速し.血管塞栓症を発生するのは簡単.冠状動脈性心臓病.心筋梗塞.虚血性心疾患…と他の病気を含む原因となることです。また.理想的な体重を維持することができれば.それは心血管疾患.脳塞栓症の発生率を減らすことができることを示す研究。
6.関節疾患:肥満の人々の骨関節は.より多くの重量を負担する必要があるので.それは関節の老化.損傷.変形性関節症を作るために容易である。
7.異常な血液中の脂質の代謝:高血中脂質は.肝臓の速度にコレステロールを運ぶために体に影響を与える.心臓病の危険因子を増加させることです。
8.胆嚢と膵臓の病気:肥満の人は.過剰な体脂肪.コレステロールの合成の増加.その結果.胆汁中のコレステロールが過飽和.コレステロールの石の形成になります。
9.呼吸機能の低下(息切れ):肥満は胸壁と腹部脂肪の肥厚を引き起こすので.肺活量が減少し.肺の正常なガス交換の機能に影響を与える。重症の場合.肺高血圧症.心肥大.梗塞性心不全を起こすことがあります。
第四に.肥満の栄養治療。
1.まず.肥満の危険性と減量の重要性をよく知り.理解し.心理的に減量する心構えが必要である。
2.毎日中強度の運動少なくとも30-60分.発汗連続運動.または毎日1万歩のジョギングまたは30-60分の球技をする。歩数計やエネルギー計を装備するのが一番で.1日300~500kcal以上消費すること。
3.総カロリーの適切なコントロール:一日の摂取カロリーは800-1200kcal。肥満患者の身長.体重.平日の食事量に応じて管理栄養士に栄養計画を立ててもらい.食事量が多い場合は.一定の適応期間をおいて徐々に食事量を減らすことを検討するのがよいでしょう。
4.主食の摂取量を適切に減らす:1日200~300g.主に饅頭.ご飯.麺類など。
5.野菜と果物の摂取量を増やす:1日に野菜は500-600グラム.果物は250グラム程度.ただしバナナとスイカは適切に制限する。果物は食事の30分前に摂取する。
6.油脂の摂取量を減らし.1日あたりの油の20グラム以内.好ましくはオリーブオイルと亜麻仁油.ピーナッツオイルを交互に使用して.揚げ物を禁止してください。
7.薄い米を飲む習慣を変更します。
8.塩分を制限する:1日の塩分摂取量を5-6グラムにする。
9.減量剤の適切な補助使用。
10.常に運動と適切なダイエット計画を維持し.体重のリバウンドを防止する。
11.太りすぎや標準的な減量プログラムによって動作しない場合は.重量を失うために手術を検討することができます:胃バンドと胃の転換手術が.彼らはすべての特定の適応症を持っています。BMI 35 kg/m2 以上.糖尿病.高血圧.その他の疾患を伴う。
我々の現在の見解は.BMIが35kg/m2以上の16歳から65歳の成人.特に生活習慣と薬物療法で血糖値の悪い糖尿病患者には肥満手術の適応があるということである。BMI<30kg/m2の糖尿病患者に対しては.手術に上記の効果があることを示す十分なエビデンスがないため.推進することは推奨されないとした。
結論として.肥満の栄養療法は比較的複雑で困難なプロジェクトであり.患者自身が心理的.身体的.意志的な様々なテストに直面し.さらに栄養科医の正式な専門的指導を受ける必要があるのです。