胃カメラ・大腸カメラ検査の準備

  胃腸疾患の患者さんの多くは.受診前に胃カメラや大腸カメラの必要性を認識していますが.検査前にどのような準備が必要かを知らず.結果として時間を無駄にし.不要な心配をさせてしまうことが少なくありません。 そこで.関連する知識を紹介したい。  I.胃カメラ 1.血液検査の準備:(1)B型肝炎5項目検査と関連ウイルス検査のために.空腹時の採血が必要で.検査結果が正常であれば.普通に予約が取れます。 B型肝炎が陽性であったり.その他の感染性ウイルスが陽性である場合は.そのような患者さんのために特別に用意された胃カメラの適用が必要です。 これは.消化管の粘膜を破って他の患者さんにウイルスを感染させる危険性があるためです。  (2)血液凝固時間検査:正常な患者であれば.通常のアポイントメントを取ることができる。 凝固時間の異常がある場合は.胃カメラ生検時の出血を避けるため.凝固障害に関連する疾患の有無を問診する必要があります。  2.心電図検査:口から胃カメラを挿入すると.患者さんに多少の刺激や不快感を与えるため.心事故を起こす可能性があります。 したがって.高齢の患者さんには心電図を実施して心臓が耐えられるかどうかを判断し.特に心臓病を合併している患者さんでは.心臓が耐えられなければ無理に実施しない方が良いと思います。  3 の食事療法の準備: 検査.検査の朝.食事療法無し.検査の後の 2 時間およびそれから再開の正常な食事療法に.検査の前の夜。  4.上部消化管にバリウム食を行った場合は.バリウム排出後4~6日経過してから胃カメラ検査を行うこと。  大腸内視鏡検査 1.電子大腸内視鏡検査の血液検査.心電図検査は胃カメラと同じで.違いは大腸内視鏡検査前の整腸の必要性と腸腔からの糞便の排泄にある。 整腸剤には様々な方法があり.実際の状況に応じて選択することができます。  (1)石鹸水による洗浄浣腸の適用.(2)33%硫酸マグネシウム溶液200mlの経口投与.(3)ポリエチレングリコール電解質溶液の経口投与.(4)下痢を遅らせるためのセンナ葉の経口投与などです。  一般に.身体に耐性があれば.その選択はより現実的である。高齢者や虚弱な患者には.下痢を遅らせるためにセンナの内服を考慮することがある。  2.食事準備:最初の3つの腸管準備法を選択した患者は.食事を控える必要はない。 一般的に.検査前の晩.腸管準備後.食事を控え.検査当日の朝は.低血糖を避けるために200-500mlの砂糖水を飲めばよい。 センナを下痢止めに使う患者は.水洗便と一緒に.かすのない流動食を食べる必要があります。