かつて.インフルエンザA（H1N1）に対する人々の知識は.距離の関係で机上の空論にすぎませんでした。 先週から瀘州の一部の地方（主に一部の学校）で流行が始まり.流行の急速な進展により.感染症のパンデミックを経験した人が多く.特に学生には当たり前の現象であるとのことです。 ここでは.科学的であることが求められているのです。 A. インフルエンザA型H1N1ウイルスは.一般的なインフルエンザウイルスと同じ! この2つのウイルスの遺伝子型は異なりますが.外の世界での耐性は比較的低く.エタノール.ヨードファー.ヨードチンキなどの一般的な消毒薬には熱感受性が非常に高く.56℃の条件では30分で不活性化されることがあります。 第二に.なぜこの局地的な流行は突然であり.動きが早いのか。 その理由は.インフルエンザA（H1N1）ウイルスは通常のインフルエンザウイルスと異なり.新しい遺伝子型であり.人間はこれに対する免疫力が全くないため.一般に感染しやすいからです。第二に.気候要因です。瀘州地区は9月の高温から10月には急速に寒い気候になり.人体の生理機能はまだ調整されていないため.このような結果になりました。 体の抵抗が少なくなる。 なぜ.これほどまでに病気が広がっているのでしょうか？ これは.この病気の感染様式が決まっていることが主な原因です。 インフルエンザA（H1N1）ウイルスの人体への感染は.主に上気道粘膜での複製であるため.通常.飛沫によって発生した症状（咳.痰.喉の痛み.くしゃみ.鼻水など）がカードの上気道を介して体外に排出され.それによって他の人に感染が拡大することになります。 したがって.このルートは人ごみが多く.空気が循環していない場所で実現しやすく.学校が病気の集団発生を起こしやすい重要な理由の一つにもなっています。 4つ目は.インフルエンザA（H1N1）の予後はどうでしょうか。 このタイプの地元の患者をよく観察してみると.ほとんどすべての症例が比較的軽く.2-3日の病気の後.自然に寛解することが多く.過去に誰もが経験した風邪とほとんど同じであることがわかった。 これは.他の急性ウイルス感染症の症状と同様に.見かけ上は自己限定的です。 そのため.大半の症例は予後良好で.入院しての観察・治療を必要としません。 V. 観察・治療のために自宅隔離が可能なのはどのようなケースですか？ 発熱.鼻水.鼻づまり.のどの痛み.咳.頭痛.筋肉痛.倦怠感などのインフルエンザ一般症状があり.下気道感染がなく.他の合併症もない.インフルエンザのリスクが高くない症例。 特定の抗ウイルス剤であるノイラミニダーゼ阻害剤オセルタミビルで積極的に治療する必要はなく.安静にして水分を十分にとり.状態の変化をよく観察するという一般的な治療のみを行い.高熱の場合は解熱剤の投与.ライ症候群の発症を防ぐためにアスピリン（アセチルサリチル酸）を含む薬剤は禁止されています。 重症化するリスクのあるグループとは？ インフルエンザ様症状を呈する以下のグループの人々は.重症化する可能性が高いため.優先的にインフルエンザA（H1N1）ウイルス核酸検査やその他の必要な検査をできるだけ早く受ける必要があります：妊娠中の女性.以下の疾患または状態の人々：慢性呼吸器疾患.循環器疾患（高血圧症を除く）.腎臓疾患.肝臓疾患.血液疾患.神経・神経筋疾患.代謝・内分泌系疾患.免疫抑制（高血圧症等）。 免疫抑制（免疫抑制剤.HIV感染を含む）.19歳未満の長期アスピリン使用者.肥満の人（BMI≧40で高リスク.BMI30～39は危険因子となりうる）.5歳未満の子ども（2歳未満で重症化しやすい）.65歳以上の高齢者。 7.どのようなケースで入院して隔離し.観察・治療すべきなのか？ インフルエンザA（H1N1）の重症化しやすいハイリスクグループの他の発症例：3日以上の高熱が続く.激しい咳.膿痰.血痰.胸痛.呼吸数が速い.呼吸困難.唇が青い.精神変化：無反応.眠気.興奮.痙攣等.激しいおう吐.下痢.脱水の発現.画像診断 肺炎の兆候.クレアチンキナーゼ（CK）やクレアチンキナーゼアイソエンザイム（CK-MB）などの心 臓酵素の急激な上昇.既存の基礎疾患の著しい悪化。 上記のいずれかに該当する場合は.観察と治療のために入院を勧める必要があります。 インフルエンザのような症状が出た場合はどうしたらよいですか？ 発熱.鼻水.鼻づまり.のどの痛み.咳.頭痛.筋肉痛.倦怠感など.風邪に似た症状が現れたら.慌てないでください。 なぜなら.今シーズンは.現在流行しているインフルエンザA（H1N1）に加え.一般的な季節性インフルエンザ.その他のウイルスや細菌による上気道感染症.その他の呼吸器感染症の初期症状などが見られるからです。 したがって.自宅で安静にして.沸騰したお湯をたくさん飲み.風邪やインフルエンザ用の漢方薬を服用し.体温が高い（390℃以上）場合は.パラセタモールなどのアスピリンを含まない解熱・鎮痛薬を服用し.2日間自宅で観察・治療してもあまり効果がない場合は.通常の病院の発熱外来を受診することをお勧めします。 体調が完全に回復し.体が回復する前に仕事や学校に行くこと.また.なるべく外出を控えることを忘れないでください。