卵管閉塞に対する腹腔鏡下手術

卵管閉塞は通常.腹腔鏡手術で治療しますが.妊娠率は開腹手術に劣らず.術後の癒着が少なく回復が早いという利点があります。 また.腹腔鏡による診察は不妊症評価のゴールドスタンダードです。 さらに重症の場合は.子宮腹腔鏡下手術を併用することも可能です。 卵管閉塞に対する腹腔鏡手術の手順は以下の通りです:1.位置決め:患者に膀胱切開の姿勢をとらせる.2.人工水路を設置する:避妊手術後.卵管カテーテルを子宮腔に入れ.腹壁に3-4個の穴を開け.人工水路を設置する.3.卵管閉塞は.腹腔鏡で卵管カテーテルを挿入し.腹部で卵管カテーテルを挿入する。 4.治療措置:骨盤内癒着の剥離.卵管臍端の解放.卵管の解剖学的形状の復元.卵管にマイラン試薬を注入して卵管閉塞などの有無を判断し.患者の状態に応じた対症療法を行うことなどが含まれる。例えば.水腫の膣分泌物がひどいか明らかな場合は卵管切除術や結紮術で炎症を遮断することが推奨される。 例えば.重症例や膣からの排液が著しい場合には.炎症液による子宮内膜への悪影響を食い止め.次のステップである生殖補助医療を容易にするために.卵管切除術や結紮術が推奨されます。 腹腔鏡下卵管結紮術後2ヶ月間は性行為.入浴.膣内洗浄を行わない。 手術後の感染予防のために.医師の指導のもと.抗生物質を使用することができます。 辛いもの.脂っこいもの.刺激の強いものは食べないようにしましょう。