毎年夏（6月〜9月）は乳幼児の下痢のピークシーズンであり.母親は小児下痢症にかからないよう.いつも以上に赤ちゃんの健康に気を配る必要がある。 しかし.万が一.小児下痢症に感染してしまったら.どのように対処・看護すればよいのだろうか。
下痢の一般的な原因
1.食べ過ぎや頻度が多すぎて.胃腸管の負担が増加し.
2.早すぎる補助食品を追加したり.食品の種類が多すぎるだけでなく.食べかすと油っこい食べ物を消費しすぎて.食べ物が完全に消化することができないように.
3.不規則な給餌.胃腸管は.赤ちゃんの消化機能が低下し.その結果.条件反射の定期的に消化液を分泌するように形成することができない。
4.食品や調理器具の汚染は.赤ちゃんが胃腸感染症を引き起こし.細菌と食べ物を食べるように.赤ちゃんは消化管以外の病気（風邪.肺炎など）に苦しむ;
5.乳幼児の胃腸管は未熟であり.胃酸が少ない.細菌を殺す能力は.夏にあまりにも多くの食べ物や飲み物.希釈胃酸.細菌に起因する場合は.貧しいですが.腸管に.胃酸このゲートを通過し.下痢を引き起こすことは容易である;
6.夏の気温は非常に高いので.赤ちゃんはより少ない食べ物を食べることができるように.より多くの食べ物や飲み物を食べることができます。
乳幼児の下痢の症状は.基本的に3種類
1.軽い下痢：
主に食欲不振として現れ.時にはミルクの流出や嘔吐を伴い.便は黄色または緑色の希釈便で.1日5～6回（一般的には10回以下）。 軽い下痢は明らかな全身症状がなく.赤ちゃんの体温は正常かやや高めです。
2.重い下痢：
急性で頻回の下痢（1日10回以上）.排便時に外側に飛び散る.水様便または卵様便.黄緑色で粘液が多い.肛門周囲の皮膚が赤くなる.または表皮が剥離する。 重症の下痢は.発熱や.口の渇き.皮膚の乾燥.重症の場合は脈が弱い.手足が冷たい.尿がほとんど出ないなどの明らかな脱水症状を伴うことが多い。 一般的に.赤ちゃんの軽い下痢は.母親や父親が家庭で自分で治療・ケアすることができる。
各年齢の赤ちゃんの下痢対策
0～1歳の赤ちゃんの下痢対策の原則
一般的に.生後6ヶ月以内の赤ちゃんは1日に3～4回の排便があり.6～12ヶ月の赤ちゃんは1日に2～3回の排便があり.これは正常です。
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2.ミルクの移行は徐々に行い.急いではいけない
一般的にミルクの移行には2週間かかると言われており.最初の移行は1日の半ばから始め.完全に新しい粉ミルクに切り替わるまで.数日ごとに移行食の回数を増やしていく。
3.気候の変化に注意し.衣服の増減を適時行い.腹部の温かさに注意する
4.排便後はぬるま湯で肛門周囲を洗い.おむつを定期的に交換し.お尻が赤くならないようにお尻クリームで拭く。 また.赤ちゃんの行動は親とは大きく異なるので.赤ちゃんの手を清潔に保つことも大切です。
4.便を観察する
母乳から粉ミルクに移行する過程で下痢になった場合.粉ミルクを与えている赤ちゃんの便を注意して観察する必要があります。 一般的に.すべての赤ちゃんの便は.赤ちゃんの食事.通常の生活.成長と発達が非常に良好である限り.同じではありません。
子供が下痢をしたとき.まず必要なことは便の性質と頻度を観察することです。 赤ちゃんの便がドロドロしていたり.消化不良の乳びら状であったりしても.量が多くなく.水っぽくなく.粘液や膿.血が混じっていなければ.しばらく放っておいて様子をみてもよいでしょう。 水様便であったり.毎回量が多かったり.肉眼で粘液や血液が見えたりする場合は.すぐに病院に行って検便をしてください。
第二に.子どもの便を採取するときは.清潔なビニール袋に入れて30分以内に最寄りの病院へ検査に出し.尿と混ぜないこと.地面やおむつから便を採取しないこと.ビニール袋の上で子どもに便を引っ張らせる方がよい。 便はあまり多く採取する必要はなく.粘液や血が混じっていそうなところを選ぶとよいでしょう。 最初の検査で異常がなければ.都合がつけばもう1.2回検査に出してもよい。
でんぷん質や糖分の多い食べ物の摂りすぎはよくありません
でんぷん質や糖分の多い食べ物を摂りすぎると.腸管内腔での食物の発酵が進み.泡の混じった黒褐色の水様便になります。 お父さんやお母さんは.でんぷん質や糖分の多い食べ物の摂取を減らすように.赤ちゃんの食事を調整することができます。
上記のケースは.ほとんどが軽度の非細菌性の感染性下痢であるため.母親はあまり心配する必要はなく.赤ちゃんの実際の状況から原因を探り.食事に適度な調整を加え.適切なケアを行い.適切に調整すれば.赤ちゃんは2～3週間で自然に回復します。
1～2歳の赤ちゃんの下痢予防の原則
0～1歳の赤ちゃんとは異なり.1～2歳の赤ちゃんの食事はより多様化し.人との接触や活動範囲も広がります。 この時期の赤ちゃんは特に急速に成長・発達するため.体はより多くの栄養素とカロリーを必要とします。 しかし.消化器官が十分に発達しておらず.消化酵素の分泌も少ないため.消化力が弱く.下痢をしやすくなります。
1.水分の適時補給
下痢の赤ちゃんの看護は.便中の水分の過剰な損失による脱水を防ぐために.水分の適時補給に特別な注意を払う必要があります。
赤ちゃんが下痢をしているときは.繊維の長い果物や野菜を食べないようにしましょう。繊維のために.半繊維は腸の蠕動運動を促進しなければならず.下痢を悪化させるからです。 フルーツジュースには果糖やソルビトールが高濃度で含まれており.これらの果物の糖分耐性や消化能力が低い赤ちゃんがいるため.消化管に糖分が多く蓄積され.細菌が繁殖しやすく.その結果.胃腸の鼓腸.腹痛.下痢になりやすい。 最も危険なのはリンゴジュースで.果糖とソルビトール2つの果糖が豊富で.これらの果汁は胃腸管に多くの水を吸収し.頻繁に嘔吐や下痢につながるので.脱水状態によって引き起こされる下痢によってさらに悪化する。
2.食事のタイムリーな調整
下痢の赤ちゃんのための食事療法の原則は次のとおりです。
注意：下痢中に食品の種類を変えたり.消化の悪い食品を与えることは避けてください。 衣類は定期的に洗濯して乾燥させる。
4は.赤ちゃんの小さなお尻を保護する
赤ちゃんの便通がたくさん増加したように.下痢は大きく刺激するために皮膚に糞便を排出した。 したがって.排便後.赤ちゃんは毎回.母親はぬるま湯（石鹸や消毒剤を使用しないようにしてください）を使用して.小さなお尻をきれいにし.赤いお尻や尿路感染症の発生を避けるために.変更に勤勉でなければなりません。
赤ちゃんのお尻が赤い場合は.空気にさらして自然乾燥させてから.お尻用のクリームを塗ってください。
5.腹部の暖かさを忘れてはいけない
赤ちゃんは寒さを防ぐために.寝るときに腹部をカバーする必要があります;天気が寒いですが.ママとパパは赤ちゃんの腹部をこする暖かい手することができます。
2～3歳の赤ちゃんの下痢予防の原則
2～3歳の赤ちゃんは.免疫.消化器系およびその他のシステムが改善し始めたため.外部の細菌に対する抵抗力が比較的強く.下痢は比較的良好であり.小児の下痢は.特に季節の変わり目に予防することが重要です。
1.食事衛生に注意を払う
消化しにくく.タンパク質が豊富で.甘くて脂っこいものを食べない。
2.気候の変化に注意する
服装は気温の上昇・下降に合わせて加減し.暖めすぎないようにし.寝るときは腹部を冷やさないようにする。
3.抗生物質の乱用を避ける
腸内細菌叢のバランスが崩れ（抗菌薬は腸内の正常な細菌叢を死滅させる）.薬剤耐性菌が繁殖して腸炎を引き起こし.下痢を悪化させるので.抗生物質の長期乱用は避ける。
4.体力の強化
通常.体の抵抗力を高めるために運動を強化する必要があります。 看護過程では.便の数.形質.色.変化の量を観察し記録することに注意を払い.医師が治療計画を立てるための基礎を提供する必要があります。また.状態を観察することにも注意を払い.赤ちゃんの家庭での治療やケア中に状態が改善されない場合.水様便の数が頻繁で.喉の渇きが明らかで.目がくぼみ.尿量が著しく減少し.脱水や高熱などの他の徴候がある場合は.さらに治療を行うために赤ちゃんを病院に連れて行く必要があります。