小児の心筋炎に対する対処法

  小児の心筋炎は感染性.特にウイルス性心筋炎が多く.経過が長く.再発しやすいことが特徴である。 感染症や自己免疫に関連し.一般的には.頻呼吸(息が長い).脱力感.蒼白.多汗.動悸.息切れ.胸の圧迫感.めまい.心前部痛.手足の冷えなどの症状が特徴的です。  現在.漢方医学や西洋医学では.統合的な予防と治療対策が主に行われており.エビデンスに基づいた複数の漢方治療の選択.対症療法.抗感染症治療.心筋への栄養補給と心筋代謝の改善.心不全の是正.免疫機能の調節などが行われています。  急性期は安静が大切で.軽症の場合は安静に留意して激しい運動はしない.一般の場合は熱が下がってから少なくとも1ヶ月または3~4週間は安静にする.心不全や心肥大の場合は3~6ヶ月は安静を重視し.状態が良くなって心臓がかなり小さくなったら徐々に活動を開始する.などです。 回復期には.免疫調整療法を適時追加し.よりエビデンスに基づいた漢方薬やマッサージを行う必要があります。  心筋炎時の長い呼吸は.心臓の機能が不十分であることの証です。 そのメカニズムは.心筋の収縮が弱く.心臓から送り出される血液量が時々減少するため.一過性の肺抑制が起こり.反射的に肺が拡張して深い吸気として現れ.その後.肺が収縮して長い呼気として現れるというものである。 主な治療法は心筋に栄養を与え.心臓の機能を改善することです。 漢方ではハトムギや高麗人参を含む複合製剤を使用し.症状に効果的です。 心筋に栄養を与え.その機能を向上させることが主な治療法です。  ほとんどの心筋炎の子どもは予後良好ですが.中には難治性の不整脈を起こす子もいます。 病状が安定した後は.適度な活動や運動が可能ですが.少量から徐々に始め.激しい運動や無理な運動を避ける必要があります。 病院での定期的な診察と経過観察を行い.再び風邪や胃腸炎になった場合は.心筋炎の再発を防ぐため.迅速な治療と安静が必要です。