鼻づまりの最も一般的な原因は.鼻腔や副鼻腔の炎症です。 一般的には鼻炎や副鼻腔炎とも呼ばれます。 鼻炎.副鼻腔炎.鼻副鼻腔炎とは何ですか？ 鼻炎とは鼻腔の粘膜の炎症.副鼻腔炎とは副鼻腔の粘膜の炎症.鼻副鼻腔炎とは鼻腔と副鼻腔の両方の粘膜の炎症を意味します。 大人で4週間まで.子供で8週間までの病歴があれば慢性炎症と診断されます。 診断には.通常の鼻鏡検査に加え.鼻腔内視鏡検査.副鼻腔X線写真.副鼻腔CT.血液検査などの検査が必要です。 鼻副鼻腔炎が感染性なのか.引っ掛かりがあるのか.真菌性なのか.アレルギー性なのか.診断が明確でなければなりません。 炎症は急性か慢性か？ 副鼻腔に水が溜まっていませんか？ 治療：ほとんどの患者さんでは.体系的な保存療法で症状をコントロールすることができます。鼻副鼻腔炎の長期化や急性増悪に対しては.パイオニア系（セファクロールなど）.マクロライド系（ドキシサイクリンなど）.キノロン系（ロメフロキサシン）.ペニシリン系（アモキシシリンクラブラン酸など）や薬剤感受性試験に基づいて有効な抗生物質に.ユーカリシトルリン経腸カプセルを加えて治療してください。 カプセルを溶かして経口投与し.排出を促進する。 関連する漢方薬（新方鼻炎カプセル.鼻異常顆粒など）を補う。 エフェドリンを含む点鼻薬の外用が可能です。 また.ステロイドホルモンを鼻腔内に噴霧することも可能です。 炎症が強くなっている場合は.状態に応じて治療を繰り返します。 真菌性鼻副鼻腔炎：ドレナージ.フラッシング.対症療法が主な治療法です。 また.その他の病原因子の治療にも注意が払われます。 必要であれば.迅速な外科的治療が治癒につながることもあります。 アレルギー性鼻副鼻腔炎の場合：抗ヒスタミン薬（ロラタジン.デスロラタジンなど）の内服と.ステロイドホルモン外用療法が主な治療法です。 鼻づまりが顕著な場合は.低濃度の血管収縮剤を使用することもあります。 副鼻腔に液体や膿が溜まっている場合は.副鼻腔洗浄や陰圧置換で補うことができます。 投薬期間：急性炎症は通常.症状が消失した後.3日間連結されます。 慢性炎症の場合は.抗生物質を3～4週間中止し.その他の薬剤は8週間以上継続して使用します。 マイクロ波.レーザー.プラズマ治療は.正式な薬物治療で効果が不十分な鼻甲介肥大の患者さんに検討することができます。 重度の解剖学的異常を伴う鼻副鼻腔炎.副鼻腔内の多量のカゼイン.鼻ポリープなど.炎症が閉じ込められている患者さんには.選択的手術が望ましいとされています。 術前治療は.手術5日前の朝.空腹時にプレドニン20mg-30mg/日を経口投与します。 また.アジスロマイシン250mgを1日1回.またはクラリスロマイシン250mgを1日2回経口投与する。 ステロイドホルモン入り点鼻薬.1日1～2回.片鼻に2回噴霧する。