高血圧は.心臓.血管.脳.腎臓などの臓器に機能的または器質的な変化をもたらす.一般的で頻度の高い臨床疾患である。 したがって.高血圧の積極的な治療の目的は.心血管および脳血管の罹患率と死亡率を最小限に抑え.他の標的臓器の合併症を回避することである。 高血圧の治療は.個別的.包括的.段階的治療の原則に従って.次のことを行う必要がある。 高血圧患者に対する治療効果の臨床的評価は.血圧の変化に基づいて行われます。 血圧を下げる目的は.患者さんが耐えられる範囲で徐々に血圧を標準に近づけていくことです。 一般的な高血圧症や65歳以上の患者では.血圧を140/90mmHg以下に下げること.80歳以上の高齢者では.血圧を150/90mmHgに下げること.腎臓病.糖尿病.安定冠動脈疾患を有する高血圧患者では.治療をより個別化する必要があり.通常は血圧を130/80mmHg以下に下げることが可能である。 全体として.高血圧患者の血圧低下の基準は.集団や状態によって異なり.ゆっくりと着実に血圧を下げていくことが原則であり.急いではならない。 高血圧の治療方法 上記の治療目標や血圧低下目標を達成するためには.患者さんが積極的に治療に協力することが必要です。 具体的な治療方法は.1.生活習慣への介入：減塩.醤油・MSGの削減.主食のコントロール.高カロリー・糖質飲料のコントロール.塩分を含む保存食の削減.適度な運動.禁煙・アルコール制限.心理バランスの維持など.2.生活習慣への介入は次のとおりです。 3.原因の治療：二次性高血圧の場合.原疾患の治療が主な治療となる。 ただし.原疾患が手術で治らない場合や.手術後も血圧が高い場合には.他の原因別治療に加えて.適切な降圧剤を用いて降圧治療を行う必要があります。 患者さんは.治療に積極的に協力するだけでなく.日々の血圧測定をマスターし.血圧の変化に適時に注意を払う必要があります。 例えば.血圧は毎日同じ時間に朝昼晩と3回.朝起きて気分が安定しているときと.排便後数分後に測定することが推奨されています。 カフは心臓と同じ高さに保ち.測定に誤差が生じないようにし.状態の評価に悪影響を与えないようにする。