変形性膝関節症の破壊に膝関節全置換術は必要ない

  現在.中国には変形性関節症の患者が1億人いると推定されています。 変形性関節症は.退行性関節疾患.増殖性変形性関節症.「関節の骨棘」とも呼ばれ.膝関節では9.56%.60歳以上では78.5%の有病率とされています。 病気はゆっくり始まる。 40歳以降に症状が出やすいですが.年齢とともに発症率は高くなります。 男性より女性の方が発症率が高い。  関節痛の特徴は.膝や股関節など体重のかかる関節に多く.痛みは活動に伴い.安静にしていると軽減する.長時間静止していた関節を動かすと.30分以内の一過性の局所硬直があり.活動後に消失する.重症の場合は安静時にも関節痛と活動制限がある.患部の関節に圧迫痛.骨肥大.骨摩擦音.少数例だが変形を伴うことがある.などである。 奇形がある患者さんも少数ですがいます。 放置しておくと.慢性的な障害になる可能性が高い。 そのため.「死なない癌」と呼ぶ学者もいる。 変形性関節症は.患者さんが一日中痛みに悩まされる病気です。 歩けなくなり.人工膝関節全置換術を選択せざるを得なくなる患者さんも少なくありません。  実際.変形性膝関節症の患者さんの中には.人工膝関節全置換術を必要とせず.「単顆型人工膝関節置換術」を選択できる方も相当数いらっしゃいます。 単顆型人工関節置換術は.脛骨関節の1つの病変部のみを表面置換するもので.すなわち膝関節の他の正常な部分やそれに近い部分に干渉しないため.最小限の外傷で最大の効果が得られ.患者さんの大きな問題を解決することができるのです。 また.膝関節全置換術の過剰な治療を回避し.代替することも可能です。 若くて重症でない患者さんには.将来の膝関節全置換術の機会がより多く保たれることになるのです。  膝の軟骨の摩耗は.早い時期から脛骨前内側プラトー.つまり内側コンパートメントに集中する。 単顆型人工関節置換術は.精密機器の誘導のもと.膝内側のごく一部のみを置換する低侵襲手術で.侵襲性が低く.回復が早く.合併症が少なく.術後の機能も良好です。 単顆型人工関節置換術では.骨の量を温存し.膝の内側の靭帯を温存することで.将来の治療のための余地を残しています。 手術後の患者さんの気分は良く.より自分の関節のように感じられます。