A. Q: 医師はどのような症状からアレルギー性鼻炎を診断するのでしょうか？ A: 鼻腔は人間の呼吸器系の第一防御ラインであり.様々なアレルゲンによって.まず鼻粘膜の充血.浮腫.分泌物の増加が起こります。 鼻のかゆみ.鼻づまり.一連のくしゃみ.多量の透明な鼻汁などは.アレルギー性鼻炎の典型的な症状で.風邪と間違えて治療を怠りやすく.遅れると鼻炎が悪化してしまいます。 気温差の大きい春と秋に発症しやすい人が多いようです。 発症中は.細菌の繁殖に適した鼻粘膜が多く.副鼻腔炎と結びつきやすく.黄緑色の鼻汁.頭痛.鼻汁が後鼻道を通って咽頭へ逆流することを後鼻漏症候群といい.痰が多く.口臭があり.咽頭炎を引き起こします。 鼻は耳管で耳とつながっているため.中耳炎を起こし.耳鳴り.耳の痛み.膿.難聴などを引き起こすこともあります。 目の充血やかゆみ.涙が出る風.まばたきなどのアレルギー性結膜炎を併発することもあります。 アレルギーや感染症を繰り返すとアデノイド炎を起こし.6歳までにアデノイド肥大を起こし.鼻づまり.息苦しさ.いびき.頭痛を悪化させ.睡眠と知能に影響を与える。 長年のアレルギー性鼻炎は.慢性の咳や喘息を誘発します。 鼻炎を放置すると.においがしなくなる.食欲がなくなる.落ち着かない眠り.子どもの記憶力の低下.発達の遅れなど.全身の不調を引き起こすことがあります。 Q：アレルギー性鼻炎のリスクがあるのは.どのようなグループですか？ A: アレルギーは遺伝的に関係しており.約15％の人がアレルギー性疾患の家族歴を持っています。 出生後.乳児は湿疹.鼻づまり.鼻水.息切れ.便が緩くなり.いつも体調が悪いのが大好きです。 3歳から6歳の未就学児は.アレルギー性鼻炎の｛発生｝年齢です。 遺伝的な原因のほか.外部環境や体力も関係する。 3歳を過ぎると.花粉やダニなどのアレルゲンと接触する機会が多くなります。 漢方医学では.子どもは幼児陰陽とされ.脾臓が不足し.肺が弱いことが多いとされます。 小学校に入学するとき.特にQ歯の後は.子どもの腎のエネルギーが盛んになり.アレルギー性鼻炎が緩和される兆しだと漢方では考えているのです。 健康な人でも.ストレスの多い仕事や家庭.不規則な生活.運動不足….眠気や脱力感.腰痛.不眠.夢精など.免疫機能不全や抵抗力の低下を起こしやすい。 その結果.湿疹.じんましん.皮膚アレルギー.風邪の治療が間に合わなければアレルギー性鼻炎.咽頭炎になる。 春と秋に犯す人もいれば.一年中治らない人もいる 更年期障害や高齢者も多い 若い時に鼻炎だった人が.50代になるとまた鼻炎や咽頭炎が再発し.すぐに喘息になってしまうこともある。 Q：アレルギー性鼻炎を漢方で治すにはどうしたらよいですか？ A：一方では.アレルギー症状を改善して鼻づまりを治し.鼻水をすっきりさせるために薬が使われますが.「鼻炎を治す」ことにとどまらず.より全身のコンディションを整え.患者さんのアレルギー状態を改善し.免疫機能を修復して根治の効果を得ることに重きを置いています。 症例1：姚男.4歳.寒風.鼻水.朝くしゃみと瞬き.いつも鼻をこすり.喉に痰が絡む.寝入りばなに汗をかき.落ち着かない.黄色で痩せ.食欲不振と偏食.いつもお腹が痛いと言い.便は2.3日に一度.脈はすべり.赤い舌に白い厚い毛が生えている。 漢方の診断では.脾臓が不足し.肺が熱を持っているとのことでした。 まず.風を散らし肺の痰を取り除くことで鼻炎を治療し.次に脾胃を強め.食欲不振.多汗.便秘を治療しました。 治療後.食欲が増進し.顔色が赤くなり.体重が増え.鼻炎の発作が起こらなくなりました。 症例2：方女性.44歳.半年以上前から鼻炎に悩まされる。 春から風邪と間違わくしゃみ.明確な鼻水.時にはかゆみ鼻.かゆみ赤い目を始め.常に悪いですが.タイムリーな治療ではありません。 その後.黄色い膿の鼻汁が現れ.黄色い痰を吐きながら逆流し.鼻づまりが悪化し.頭痛.口渇が起こった。 ここ1.2年は.休みがちで.イライラして.眠くて.不眠症で.顔色が悪く.月経後のe.暗くて.月経量が少なく.脈が細くて厳しくて.舌が暗赤色で.苔が黄色い。 この症例は.疲労.内分泌障害.免疫機能障害を起こしやすい健康な状態で.アレルギー性鼻炎に悩まされ.鼻汁後遺症を伴う副鼻腔炎に発展しています。 治療は.2週間は肺をきれいにし.解毒.痰を切り.その後.腎を補い.肝を鎮める薬を加え.神経内分泌系を整え.健康を増進させるというものでした。 両方の症状を併せ持つ治療で.不眠やイライラ.月経など全体の症状が大きく改善されました。