膀胱摘出術は通常、腹腔鏡下膀胱全摘出術を指し、麻酔、手術チャンネルの確立、膀胱周辺の組織と臓器の解放、膀胱の摘出、尿管の処理などのステップに大別され、具体的な手術は手術方法、医師の習慣などによって異なる。 1.麻酔:一般的に手術には全身麻酔を使用し、麻酔後、患者は意識を失い、痛みを感じなくなります。 2.手術チャンネルの確立:一般的に、まずへそから穿刺針で腹腔に穿刺し、穿刺針から二酸化炭素を注入し、手術スペースを確立し、その後、手術を担当する外科医の個人的な習慣に従って、腹部に2-4個の小さな穴を開け、これらの小さな穴から腹腔穿刺装置に穿刺し、手術チャンネルを確立する。 3.周囲の組織と臓器の解放:手術器具を手術チャンネルから入れ、尿管、精管、前立腺、排尿神経などの膀胱周囲の組織と臓器を解放し、最初に処理し、必要なマーキングと保護を行います。 4.膀胱の切除:まず膀胱動脈を見つけ、クランプし、膀胱の機能に沿って慎重に分離し、完全に分離した後、膀胱尿道と膀胱尿管の接続を切断し、膀胱を完全に切除する。悪性病変を考慮する場合は、リンパクリアランスも同時に行う。 5.尿管の治療:患者の状態や術者の習性によって、尿管を腹部皮膚ストーマに固定したり、腸管で膀胱を再建したりして尿管を処理する。 手術方法、患者の状態、執刀医の習慣などの影響により、具体的な手術は多少異なるため、具体的な手術事項については、手術前に執刀医とよく相談し、執刀医のアドバイスに従って治療することをお勧めします。