胆石性肩甲骨痛は、不規則な場所を伴う放散痛である。 胆石が発生すると、炎症が横隔神経を刺激した結果、神経終末のインパルスが肩の皮膚の知覚神経線維に影響し、大脳皮質から右肩の病気であるという誤った信号が発せられる。 炎症が腹壁の神経を侵すと、右側の第9肋間神経の枝が胆嚢の領域に分布し、炎症によって胆嚢が刺激されると右上腹部に痛みが生じ、それが同神経の後枝に反射して肩甲下角に痛みが生じることがある。 胆嚢結石患者の典型的な痛みは、右上腹部の胆嚢疝痛で、右肩甲骨、背中への放散痛があるが、皮膚に放散痛があるだけで、深部の神経インパルスはない。 胆嚢結石に疼痛を伴うことが判明した場合には、通常の病院の肝胆膵外科を受診することが望ましい。