患者の張茂茂さん（女性.77歳）は.1週間前に両下肢の冷感.しびれ.間欠性跛行で来院した。 磁気共鳴血管撮影では.中下腹大動脈と両側総腸骨動脈に動脈瘤性拡張を認め.腹部大動脈瘤の最広部は60mm.両下肢の動脈硬化や分節性閉塞が認められた。 10月31日朝.カテーテル検査室で内腔型腹部大動脈瘤分離術が行われた。 術後翌日には離床し.術後1週間後に退院となった。 腹部大動脈瘤は腹部大動脈の局所的あるいは全身的な拡張で.その90％は腎動脈より下に発生する。 病因は.ほとんどが大動脈硬化で.外傷.感染症.先天性形成不全.梅毒.大動脈炎などがこれに続く。 患者はほとんどが無症状で.有症状の場合は.臍の周囲や下中腹部に脈打つ腫瘤.鈍痛や腰痛.局所の圧迫痛.収縮期雑音の聞こえるものが多い。 腹部大動脈瘤の5年生存率はわずか19％であり.63％の患者が動脈瘤の破裂により死亡すると報告されています。 低侵襲インターベンション技術の継続的な発展に伴い.特に腎動脈開口部以下の腹部大動脈瘤に対する経大腿内膜大動脈ステントグラフト設置術（血管内隔離術）による治療が.従来の外科手術に代わって大きな発展を遂げつつあります。 原理は.人工血管と金属製の人工内膜からなるグラフトを大腿骨ルートで腹部大動脈の内腔に放出し.動脈瘤を循環から切り離し.内腔隔離を実現するものです。 手術と比較して.開腹しない.外傷が少ない.手術合併症が少ない.特に介護や入院日数が少ないなどの利点があり.腹部大動脈瘤の臨床治療の新しい分野を切り開くことができます。
シェア：
with (document) 0[(getElementsByTagName(‘head’)[0] || body).appendChild() createElement(‘script’)).src = ‘//static.youlai.cn/js/youlai/static/api/js/share.js?v=89860593.js?’];
14112
14112